Почти никто не делает это правильно с первой попытки. Исследования показывают, что большинство планов лечения СДВГ требуют предварительной корректировки. Используйте эту оценочную шкалу СДВГ, чтобы обнаружить ранние признаки того, что симптомы больше не находятся под контролем.
Движущаяся цель
Независимо от того, включает ли план лечения СДВГ ребенка лекарства, нейробиоуправление и/или витамины и добавки, отслеживание прогресса и неудач особенно важно. Родители обычно могут оценить рост или падение невнимательного или гиперактивно-импульсивного поведения дома, но то, что происходит вне дома, может быть загадкой. Система мониторинга СДВГ описывает, что вам нужно знать и как вы можете работать с учителем вашего ребенка, чтобы этому научиться. Узнайте больше об этом здесь.
Работает? А что сейчас?
Когда ребенок начинает новый план лечения, родители и медицинские работники обычно ставят перед собой цели, связанные с академическим, поведенческим или социальным функционированием – в зависимости от того, что конкретно нуждается в улучшении. Определение того, приближает ли план лечения ребенка к этим целям, имеет решающее значение для долгосрочного успеха ребенка. Однако родителям необходимо осознавать, что реакция ребенка на лечение может и действительно меняется со временем. Вот почему так важен тщательный мониторинг и отслеживание.
Мониторинг лечения
Изучение того, как, почему и что нужно отслеживать, может помочь родителям обеспечить своему ребенку план лечения СДВГ, который позволит держать симптомы под контролем, даже когда рост, гормоны и другие изменения усложняют ситуацию.
Почему мониторинг прогресса имеет решающее значение
В крупном исследовании лечения исследователи изучили влияние как поведенческой терапии, так и лекарств на более чем 500 детей в возрасте от 7 до 11 лет с СДВГ. Большинству этих детей потребовалась коррекция лечения в течение трех месяцев. Множественные корректировки в течение 12 месяцев были обычным явлением. Более половины детей, за которыми тщательно наблюдали в ходе исследования, «нормализовали» свои симптомы СДВГ. Среди детей, получавших лечение без частого наблюдения, только у 25 процентов симптомы нормализовались.
Что такое мониторинг лечения?
И Американская академия педиатрии, и Американская академия детской и подростковой психиатрии рекомендуют систематически собирать данные через регулярные промежутки времени (например, еженедельно или ежемесячно) в трех основных областях:
- Академические успехи
- Поведенческое функционирование
- Социальное функционирование
Что мы должны мониторить?
При мониторинге плана лечения родителям необходимо знать следующее, в идеале еженедельно:
- Насколько хорошо удается справиться с основными симптомами СДВГ (невнимательность, гиперактивность и импульсивность)?
- Насколько хорошо ребенок функционирует в важных областях?
- Появляются ли какие-либо побочные эффекты?
Оценка поведения в школе
Родители регулярно нуждаются в приведенной ниже информации от учителя своего ребенка.
- Насколько хорошо справляются с невнимательностью и гиперактивностью на уроке?
- Может ли ваш ребенок с СДВГ оправдать ожидания и соблюдать правила поведения в классе?
- У него проблемы с тем, чтобы завести друзей?
- Оценки в порядке?
- Вашему ребенку лучше утром или днем?
Интерпретация обратной связи
Если все идет хорошо, не меняйте план лечения вашего ребенка. Но если симптомы неконтролируемы, проблемы с поведением очевидны и академическая успеваемость страдает, могут последовать изменения и корректировки. Если проблем с поведением или учебой нет, но симптомы СДВГ выражены, обратите внимание на то, как ваш ребенок ведет себя утром и днем. Если поведение непоследовательно, может потребоваться корректировка. Если симптомы выражены, но поведение и успеваемость в порядке, никаких изменений не требуется.
Поговорите со своим ребенком и его учителем, чтобы определить источник проблем в тяжелые недели. Если проблемы не исчезнут, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы определить соответствующие дальнейшие шаги. В средней и старшей школе симптомы СДВГ могут казаться хорошо контролируемыми, а проблемы проявляться в виде поведенческих, социальных, эмоциональных или академических трудностей.