СДВГ и служба по контракту
Для контракта требования строже, чем для призыва: годными считаются только категории «А» и «Б», а к медицинскому освидетельствованию добавляется профессиональный психологический отбор. Это означает, что диагноз F90 сам по себе не закрывает дорогу, но проверяется дважды — сначала военно-врачебной комиссией по Расписанию болезней, затем психологическим отбором, где по итогам выносится одна из четырёх категорий пригодности, и четвёртая — «не рекомендуется» — блокирует поступление даже при формальной годности по здоровью.
Разбираем, что говорят закон и Положение о военно-врачебной экспертизе, чем графа III отличается от призывных граф, как устроен психологический отбор, что происходит с диагнозом, полученным уже во время службы, и почему сокрытие сведений — плохая стратегия.
Содержание
- Что требует закон
- Графа III Расписания болезней
- Профессиональный психологический отбор
- Военные вузы и другие ведомства
- Диагноз в анамнезе: что решает
- Как проходит проверка
- Если диагноз поставлен во время службы
- Почему сокрытие не работает
- Препараты и служба
- Что делать при несогласии с заключением
- Коротко: главное
- Частые вопросы
- Источники
Что требует закон
Требования к тем, кто поступает на военную службу по контракту, установлены статьёй 33 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». Кандидат проходит медицинское освидетельствование и мероприятия по профессиональному психологическому отбору, а кроме того должен соответствовать требованиям по уровню образования, профессиональной подготовке и физической подготовленности.
По состоянию здоровья на контракт принимаются граждане, признанные годными к военной службе (категория «А») или годными с незначительными ограничениями (категория «Б»). Категория «В» — ограниченно годен — для контракта в мирное время не подходит; исключения предусмотрены только для периодов мобилизации, военного положения и военного времени и оговорены отдельно.
Сами категории годности установлены статьёй 5.1 того же закона, а порядок их определения — Положением о военно-врачебной экспертизе, утверждённым постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 года № 565. Общая логика освидетельствования при СДВГ подробно разобрана в материале СДВГ и армия: категория годности и F90 в Расписании болезней; здесь — только то, что отличается для контракта.
Графа III Расписания болезней
Расписание болезней применяется по графам: они определяют, к какой категории граждан относится строка. Графа I — при первоначальной постановке на воинский учёт и призыве, графа II — военнослужащие по призыву, графа III — военнослужащие по контракту и приравненные категории.
Отдельной статьи «СДВГ» или кода F90 в Расписании нет. Гиперкинетические расстройства освидетельствуются по статье 18, которая охватывает в том числе «поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском и подростковом возрасте». У статьи всего два пункта, и оба означают негодность к службе по призыву.
| Пункт статьи 18 | Графа I | Графа II | Графа III |
|---|---|---|---|
| а) резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям | Д | Д | В |
| б) умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией | В | В | В |
Для кандидата на контракт вывод простой: если применена статья 18 — хотя бы по пункту «б», — категория будет «В», а с ней на контракт в мирное время не берут. Если же выраженность расстройства не дотягивает до формулировок статьи, она не применяется вовсе, и годность определяется по остальным разделам Расписания.
Важная деталь: помимо общей категории годности для ряда должностей и специальностей действуют дополнительные требования, которые оцениваются отдельно. Формально годный кандидат может не пройти по конкретной специальности — и это не то же самое, что признание негодным вообще.
Профессиональный психологический отбор
Вторая проверка — то, чего нет при обычном призыве в таком объёме. Профессиональный психологический отбор проводится по статье 5.2 Федерального закона № 53-ФЗ, и по его результатам выносится одно из четырёх заключений о профессиональной пригодности.
| Категория | Формулировка | Что означает на практике |
|---|---|---|
| Первая | Рекомендуется в первую очередь | Соответствие требованиям с запасом |
| Вторая | Рекомендуется | Обычный положительный результат |
| Третья | Рекомендуется условно | Допуск возможен, но ограниченно и не на все должности |
| Четвёртая | Не рекомендуется | Отбор не пройден |
Для человека с СДВГ это ключевой момент. Отбор оценивает не диагноз, а характеристики, часть которых при СДВГ действительно может быть снижена: устойчивость внимания, скорость и точность обработки информации, нервно-психическая устойчивость, поведение в условиях монотонии и стресса. Даже при категории «Б» по здоровью можно получить четвёртую категорию пригодности — и наоборот, компенсированное состояние может дать вторую.
Что важно понимать: результат отбора не является медицинским заключением и не означает, что с человеком что-то не так. Это профессиональная оценка соответствия конкретным требованиям — примерно как несоответствие нормативу по физподготовке.
Военные вузы и другие ведомства
Правила, описанные выше, распространяются не только на контракт в вооружённых силах. Похожая конструкция — медицинское освидетельствование плюс психологический отбор — действует при поступлении в военные образовательные организации и при приёме на службу в ведомствах, где предусмотрена военная или приравненная служба.
Военные вузы. Для кандидатов в курсанты применяется своя графа Расписания болезней, и требования там не мягче, чем для контракта. Дополнительно оцениваются физическая подготовленность и результаты профессионального психологического отбора, а по ряду специальностей действуют повышенные требования — например, к устойчивости внимания и скорости реакции.
Росгвардия, органы внутренних дел, МЧС, ФСИН. В каждом ведомстве действует собственный порядок медицинского освидетельствования, утверждённый его нормативными актами, но принцип одинаковый: есть перечень состояний, при которых служба невозможна, и есть психологическая оценка. Практический вывод для человека с СДВГ тот же — решает не запись в карте, а актуальное состояние и то, какие требования предъявляет конкретная должность.
Отдельные специальности с повышенными требованиями. Там, где работа связана с оружием, управлением транспортом, диспетчерскими функциями и другими задачами, требующими устойчивого внимания, требования оцениваются строже общей категории годности. Это не дискриминация по диагнозу: те же критерии применяются ко всем кандидатам, а СДВГ просто чаще попадает в зону, где эти показатели проверяются внимательнее.
Смежный сюжет — доступ к оружию вне службы: там действует отдельный перечень медицинских противопоказаний, и он устроен иначе, чем Расписание болезней. Разбор — в материале СДВГ и оружейная лицензия.
Диагноз в анамнезе: что решает
Самый частый вопрос: что будет, если диагноз стоял в детстве, а сейчас человек работает, водит машину и никаких жалоб не предъявляет.
Освидетельствование проводится по актуальному состоянию. Запись в детской карте — не приговор и не основание для автоматического применения статьи 18: она может стать поводом для направления на дополнительное обследование, но заключение выносится по тому, что комиссия видит и подтверждает документами сегодня.
Практически значимы три вещи. Первая — наблюдается ли человек у психиатра сейчас и есть ли актуальные записи. Вторая — есть ли признаки декомпенсации: увольнения, конфликты, приводы, нарушенная адаптация. Третья — сопутствующие состояния, которые сами по себе освидетельствуются по другим статьям: тревожные и депрессивные расстройства, последствия травм, употребление психоактивных веществ. Часто настоящее основание для решения лежит именно там, а не в СДВГ.
Отдельно о сведениях: сам факт обращения к частному психиатру не передаётся автоматически в военкомат, но документы, которые вы приносите сами, становятся частью материалов освидетельствования. Как устроены правила доступа к медицинским сведениям, разобрано в материале врачебная тайна: кто может узнать о вашем диагнозе.
Как проходит проверка
Порядок для кандидата на контракт выглядит так.
Обращение и подача документов. Кандидат обращается в военный комиссариат или пункт отбора на военную службу по контракту, подаёт заявление и пакет документов, включая медицинские.
Медицинское освидетельствование. Проводится врачами-специалистами, включая психиатра, по Положению о военно-врачебной экспертизе. При необходимости кандидата направляют на дополнительное обследование в медицинскую организацию — амбулаторно или стационарно.
Психологический отбор. Тестирование и собеседование, по итогам которых выносится категория профессиональной пригодности.
Проверка остальных требований. Образование, физическая подготовленность, специальные требования по конкретной должности.
Решение. Оформляется заключение о соответствии или несоответствии требованиям. При отказе решение оформляется документально — и именно этот документ, а не устные объяснения, имеет значение при обжаловании.
Если диагноз поставлен во время службы
Ситуация, о которой спрашивают реже, но которая встречается: человек уже служит по контракту, и диагноз ставится в процессе — например, при обращении по поводу тревоги, бессонницы или трудностей с концентрацией.
Здесь работает та же логика: значение имеет не код диагноза, а степень выраженности и её влияние на исполнение обязанностей. Военно-врачебная комиссия оценивает состояние по графе III, и возможные исходы варьируются от признания годным до заключения о категории «В» с последующим решением вопроса о дальнейшем прохождении службы. Порядок увольнения по состоянию здоровья определяется законодательством о военной службе и решением аттестационных органов.
Практический совет здесь один: не откладывать обращение к врачу из страха последствий. Нелеченое состояние обычно и приводит к тем самым декомпенсациям, которые становятся основанием для негодности, — тогда как компенсированное позволяет продолжать службу.
Почему сокрытие не работает
Соблазн умолчать о диагнозе понятен, но у этой стратегии есть три слабых места.
- Документы всё равно запрашиваются. Медицинское освидетельствование опирается на медицинские документы, включая сведения из государственных организаций, где человек наблюдался.
- Расхождения видны. Несовпадение того, что заявлено, с тем, что есть в документах, — повод для дополнительного обследования, а не для быстрого решения.
- Сокрытие создаёт риски дальше. Если состояние проявится во время службы, разбираться придётся уже в других обстоятельствах и с худшими последствиями, включая вопросы о достоверности представленных сведений.
Обратное тоже верно: попытка «получить нужную статью» задним числом, собрав документы под комиссию, распознаётся так же легко. Диагноз ставится по актуальному состоянию, и расхождение между жалобами и реальной адаптацией видно по записям.
Препараты и служба
Вопрос о лекарственной терапии на службе имеет российскую специфику. Из препаратов с зарегистрированным при СДВГ показанием в России доступен атомоксетин; стимуляторы не зарегистрированы, и ввозить их из-за границы нельзя — часть относится к строго контролируемым веществам. Разбор доступных опций — в материале что реально доступно в России в 2026 году.
Практически это означает следующее: если терапия нужна и работает, её наличие само по себе не является запретом на службу, но требует обсуждения с врачом — как с точки зрения продолжения лечения в условиях службы, так и с точки зрения того, будет ли состояние компенсированным без него.
Что делать при несогласии с заключением
Положение о военно-врачебной экспертизе предусматривает право на независимую военно-врачебную экспертизу: гражданин может пройти её за свой счёт в организации с соответствующей лицензией, и её заключение подлежит рассмотрению. Второй путь — обжалование решения в вышестоящий орган или в суд.
Оба механизма работают с документами. Поэтому смысл имеет то, что можно предъявить: выписки, результаты обследований, заключения специалистов, характеристики. Устные доводы решения не меняют.
Если отказ связан не с медициной, а с результатами психологического отбора, механика другая: это не медицинское заключение, и оспаривается оно в порядке, установленном для решений соответствующего органа. Практический вариант — повторное прохождение через установленный срок.
Коротко: главное
- На контракт принимают с категориями «А» и «Б»; категория «В» в мирное время не подходит.
- Кандидат проходит две проверки: медицинское освидетельствование и профессиональный психологический отбор по статье 5.2 ФЗ № 53-ФЗ.
- Отдельной статьи «СДВГ» в Расписании болезней нет: освидетельствование идёт по статье 18, оба пункта которой в графе III дают категорию «В».
- Психологический отбор даёт одну из четырёх категорий пригодности; четвёртая — «не рекомендуется» — закрывает поступление даже при годности по здоровью.
- Детская запись в карте сама по себе не решает: заключение выносится по актуальному состоянию и подтверждающим документам.
- Сокрытие сведений ненадёжно: освидетельствование опирается на медицинские документы, а расхождения ведут к дополнительному обследованию.
- При несогласии есть независимая военно-врачебная экспертиза и обжалование; оба механизма работают с документами.
Что почитать дальше: СДВГ и армия: категория годности, ставят ли СДВГ на учёт в ПНД, может ли диагноз помешать при трудоустройстве.
Частые вопросы
Берут ли на контракт с диагнозом СДВГ?
Само наличие записи о F90 не является автоматическим отказом. Решают два результата: категория годности по итогам медицинского освидетельствования (нужны «А» или «Б») и категория профессиональной пригодности по итогам психологического отбора.
Чем требования для контракта отличаются от призывных?
Они строже. Для призыва достаточно не иметь непризывной категории, а для контракта нужны именно «А» или «Б»: категория «В» в мирное время не подходит. Плюс добавляется профессиональный психологический отбор, которого при обычном призыве в таком объёме нет.
Где в Расписании болезней находится СДВГ?
Отдельной статьи нет. Гиперкинетические расстройства освидетельствуются по статье 18, охватывающей поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском и подростковом возрасте. В графе III оба пункта статьи дают категорию «В».
Что такое профессиональный психологический отбор?
Процедура по статье 5.2 ФЗ № 53-ФЗ, по итогам которой выносится одна из четырёх категорий: «рекомендуется в первую очередь», «рекомендуется», «рекомендуется условно» и «не рекомендуется». Четвёртая категория закрывает поступление даже при годности по состоянию здоровья.
Диагноз стоял в детстве, сейчас всё в порядке — это помешает?
Освидетельствование проводится по актуальному состоянию. Детская запись может стать поводом для дополнительного обследования, но заключение выносится по тому, что подтверждается сегодня: наблюдается ли человек, есть ли признаки декомпенсации, какие есть сопутствующие состояния.
Можно ли не сообщать о диагнозе?
Это ненадёжная стратегия: освидетельствование опирается на медицинские документы, а расхождение между заявленным и документами ведёт к дополнительному обследованию. Если состояние проявится во время службы, разбирательство пойдёт в худших условиях.
Что будет, если диагноз поставят уже во время службы?
Оценка идёт по той же графе III: значение имеет не код диагноза, а выраженность состояния и его влияние на исполнение обязанностей. Исходы разные — от признания годным до заключения о категории «В» и решения вопроса о дальнейшем прохождении службы.
Мешает ли приём препаратов службе по контракту?
Сам факт терапии не является запретом, но требует обсуждения с врачом: и с точки зрения продолжения лечения в условиях службы, и с точки зрения того, будет ли состояние компенсированным. В России из препаратов с показанием при СДВГ доступен атомоксетин, стимуляторы не зарегистрированы.
Отказали по здоровью — что можно сделать?
Есть два механизма: независимая военно-врачебная экспертиза за свой счёт в организации с лицензией и обжалование решения в вышестоящий орган или суд. Оба работают с документами: выписками, результатами обследований, заключениями специалистов.
Отказ по психологическому отбору — это медицинское заключение?
Нет. Это оценка соответствия профессиональным требованиям, а не диагноз и не медицинский документ. Оспаривается она в порядке, установленном для решений соответствующего органа; практическим вариантом бывает повторное прохождение через установленный срок.
Источники
- Статья 33 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» — требования к гражданам, поступающим на военную службу по контракту.
- Статья 5.2 Федерального закона № 53-ФЗ. Профессиональный психологический отбор — четыре категории профессиональной пригодности.
- Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» — Расписание болезней и порядок освидетельствования.
- Faraone S.V. et al. The World Federation of ADHD International Consensus Statement. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 2021;128:789–818 — данные о течении СДВГ во взрослом возрасте и компенсации.
Материал носит справочный характер, не является юридической консультацией и не содержит советов о том, как получить или избежать определённого заключения. Решение выносит военно-врачебная комиссия по результатам освидетельствования.
