Исполнительная дисфункция — это нарушение работы мозга, которое влияет на способность человека анализировать, организовывать, принимать решения и своевременно выполнять действия. Это приводит к потере заданий, срыву сроков и перегрузке проектов. Узнайте, как распознать признаки исполнительной дисфункции и как отличить их от СДВГ и/или неспособности к обучению.
Это СДВГ? Вызывает ли это исполнительную дисфункцию?
Ребенок или взрослый с синдромом дефицита внимания (СДВГ или СДВ) может быть гиперактивным, невнимательным и/или импульсивным. Врачи всегда понимали гиперактивность и импульсивность. Однако понимание невнимательности сместилось с «неспособности сосредоточиться» на более широкую концепцию, называемую расстройством управляющих функций (РУФ), которая включает в себя хронические трудности при выполнении повседневных задач. Иногда это называют исполнительной дисфункцией.
Что такое исполнительная функция?
Думайте об исполнительной функции как о том, что должен делать главный исполнительный директор компании — анализировать, организовывать, принимать решения и выполнять. Примерно в период полового созревания лобная часть коры головного мозга созревает, что позволяет людям выполнять такие задачи более высокого уровня:
- Анализ задачи
- Планирование, как решить задачу
- Организация шагов, необходимых для выполнения задачи.
- Определение сроков выполнения задачи
- При необходимости корректировка или изменение шагов для выполнения задачи.
- Выполнение задачи своевременно и в срок
Что такое исполнительная дисфункция?
А что такое расстройство исполнительной функции (РИФ)?
Исполнительная дисфункция — это нарушение работы мозга, которое вызывает проблемы с анализом, планированием, организацией, составлением графика и выполнением задач вообще или в срок.
Ребенок без проблем с управляющей функцией может выглядеть так: Учительница среднего класса дает классу книгу для чтения и записывает на доске срок сдачи отчета по книге. Студент должен уметь определить, где взять книгу и сколько, по его мнению, времени потребуется, чтобы дочитать ее. Если у преподавателя есть определенный формат книги-отчета, студенту придется иметь его в виду, когда он читает книгу и делает записи. Ему нужно достаточно времени, чтобы написать черновой вариант, при необходимости получить помощь от учителей или родителей и написать окончательный вариант к установленному сроку. Если у студента хорошие навыки исполнительной функции, работа будет выполнена вовремя. Если у него есть РИФ, то работа сделана не будет.
Распознайте признаки и симптомы исполнительной дисфункции.
У детей и взрослых с РИФ возникают проблемы с организацией материалов и составлением расписания. Они теряют бумаги, отчеты и другие школьные материалы. У них могут возникнуть аналогичные проблемы с отслеживанием своих личных вещей или поддержанием порядка в спальне. Как бы они ни старались, они терпят неудачу.
История двух детей: у одного диагностирован РИФ и СДВГ, у другого — РИФ и нарушения обучаемости
Маркусу, пятикласснику, было трудно выполнять школьные задания. У него также были проблемы с тем, чтобы держать в порядке свой рюкзак и бумаги, а также с запоминанием того, что принести домой или взять в школу. Психопедагогическое тестирование показало, что он был умным мальчиком, но у него были проблемы со скоростью обработки информации и рабочей памятью. Эти результаты, а также другие исследования показали доказательства трудностей с исполнительной функцией. Психолог пришел к выводу, что у Маркуса СДВГ невнимательного типа, и назначил ему стимулирующие препараты. Он показал значительное улучшение во всех областях.
Итану, шестикласснику, поставили тот же диагноз, но результат был другой. Представленные проблемы и результаты психопедагогических тестов были такими же, как у Маркуса. Итану дали стимулятор, но его симптомы не улучшились. Более тщательный анализ результатов его психопедагогического теста показал, что у него были проблемы с запоминанием прочитанного и письменной работы. У Итана был РИФ, но его проблемы привели к нарушению обучаемости. Ему нужно было индивидуальное репетиторство, чтобы преодолеть свои трудности.
Признаки и симптомы РИФ и неспособности к обучению
Если вы посмотрите на критерии, используемые для диагностики СДВГ невнимательного типа, вы сможете понять, почему ребенку с РИФ может быть поставлен диагноз СДВГ. Но важно знать, что РИФ может вызвать нарушения обучаемости.
Марта Бридж Денкла, доктор медицинских наук, эксперт по расстройствам управляющих функций, говорит: «РИФ может быть отражением СДВГ, но также может указывать на расстройство обучаемости». Когда специалист, проводящий осмотр ребенка или взрослого, обнаруживает признаки РИФ, ему важно уточнить, приводит ли это расстройство к СДВГ, нарушению обучаемости или к тому и другому. Только тогда ребенок или взрослый сможет получить соответствующее лечение своей конкретной проблемы.
В начальной школе ребенок учится читать, писать, а также основам орфографии, грамматики, пунктуации и написания заглавных букв. Он изучает основные математические понятия — сложение, вычитание, дроби и десятичные дроби. В средней и старшей школе при расширении способностей к исполнительным функциям учащийся имеет большую способность организовывать и обрабатывать информацию.
При чтении учащийся должен систематизировать контент, прежде чем его можно будет сохранить. Это беглость чтения. При письме студент должен уметь извлекать информацию из памяти и систематизировать эту информацию, прежде чем он сможет начать. Учитель может спросить: «Можете ли вы назвать мне тему книги и привести примеры, иллюстрирующие ее?» Способность извлекать и систематизировать информацию для написания ответа называется беглостью письма. Решение математических задач требует извлечения изученных понятий (формул, правил), а также известных фактов (таблиц умножения) — и использования этой информации для поиска ответа.
Учащийся с исполнительной дисфункцией может испытывать трудности с организацией информации перед ее сохранением в памяти или с трудностями в организации информации, извлекаемой из памяти. Он может прочитать главу, но не запомнить прочитанное. Он может знать материал, но не сможет написать ответ или начать работу, потому что не может организовать свои мысли. Он мог бы написать математические уравнения, но при этом допускает ошибки по неосторожности.
Когда таких студентов проверяют, результаты могут показать, что их проблемы связаны с РИФ, но профессионалы слишком быстро решают, что проблема в СДВГ. Профессионалы должны внимательно следить за образовательной частью оценки. Если результаты показывают, что у учащегося возникают трудности с чтением, письмом или беглостью по математике, РИФ также является отражением нарушений обучаемости. Очень важно поставить правильный диагноз — ради ребенка.
Не все практикующие врачи понимают, что нарушение управляющих функций может привести к диагнозу СДВГ, нарушению обучаемости или того и другого. Даже когда результаты психопедагогических тестов подтверждают диагноз нарушение обучаемости, некоторые приходят к выводу, что у ребенка СДВГ невнимательного типа.
Признаки и симптомы СДВГ и РИФ
Рассел Баркли, доктор философии, который был в авангарде изучения взаимосвязи между СДВГ и РИФ, говорит: «Дело не в том, что человек не знает, что делать. Дело в том, что почему-то это не делается».
Симптомы СДВГ невнимательного типа часто улучшаются при приеме стимуляторов. Симптомы нарушения обучаемости не улучшаются при приеме лекарств. Лучший способ справиться с расстройством обучения – это индивидуальная работа со специалистом по обучению.
Внимательно наблюдайте за своим ребенком дома. Теперь, когда вы понимаете, как РИФ влияет на обучение, обратите внимание на признаки расстройства обучения и СДВГ. Если вы сосредоточены только на СДВГ, поговорите о своих опасениях со своим семейным врачом и школьными специалистами.