
СДВГ после пятидесяти
Что меняется в голове с возрастом и как продолжать жить хорошо.
№38 · 151 страница · PDF, EPUB · на русском
Вам за пятьдесят. И последние пару лет — другая память, другой ритм, другая выносливость. Вы списываете на возраст, читаете про деменцию и пугаетесь. А на самом деле, возможно, это нераспознанный СДВГ, который компенсаторные стратегии раньше прикрывали, а теперь — уже не вытягивают.
Поколению, которому сейчас 50+, в детстве диагноз почти не ставили. Многие прошли всю жизнь, считая себя «такими» — несобранными, торопливыми, эмоциональными. К 50–55 годам, когда падает эстроген или тестостерон, истощаются компенсации, меняются роли — симптомы выходят на поверхность.
Эта книга — для тех, кто только сейчас узнаёт о СДВГ. Или кто живёт с диагнозом, но не понимает, что происходит с головой в этом возрасте. Сквозная мысль: происходящее почти никогда не одна причина, а несколько слоёв, и у каждого слоя своё имя и свой врач. Через книгу идут Татьяна, нашедшая очки в холодильнике, и Сергей, которому понадобилось пять заходов, чтобы поговорить с женой по-настоящему.
Для кого
взрослые 50+ с диагностированным или подозреваемым СДВГ. Также для их детей и партнёров, которые наблюдают изменения и хотят понять: для взрослых детей написано отдельное приложение, которое можно читать без остальной книги.
Что внутри
Десять глав: различение СДВГ и деменции, обратимые причины тумана в голове, что меняется в мозге после пятидесяти, честный разговор о риске деменции, поздняя диагностика, менопауза и андропауза, лечение в российских реалиях, перестройка дома и режима, отношения и роли, зрелость как отдельная глава жизни. Плюс тулбокс из восьми протоколов, тетрадь и приложение для взрослых детей.
Нет сил читать? Начните отсюда
одно действие на сегодня: три листа и два звонка. Плюс замер «где вы сейчас» и навигация по книгеГлава 1. Это не деменция
почему страх такой сильный и почему ложное успокоение тоже не годится: пять слоёв, складывающихся в один туман, чем СДВГ отличается от деменции, таблица, с которой удобно идти к врачу, и признаки, при которых к неврологу идут не откладываяГлава 2. Что ещё даёт туман в голове
обратимые причины, которые проверяются первыми: щитовидная железа, дефицит B12, железа и витамина D, лекарства, принимаемые по другому поводу, апноэ сна, депрессия под маской потери памяти, слух, зрение и алкоголь. Плюс план проверки на два месяцаГлава 3. Что меняется в мозге после пятидесяти
дофамин и норадреналин, стареющая префронтальная кора, эстроген и тестостерон, сон и циркадные ритмы, сосудистый слой, который часто пропускают. И карта собственных изменений за последние пять летГлава 4. СДВГ и риск деменции: честный разговор
что действительно нашли исследования, включая крупную когорту на сто с лишним тысяч человек, и что эти цифры не означают. Отдельно — деталь, ради которой стоило читать главу, и что из этого делать рукамиГлава 5. Почему диагноз ставят только сейчас
поколение, мимо которого СДВГ прошёл, биография недиагностированного взрослого, что разрушает компенсацию, как готовиться к приёму, куда идти и что сказать врачуГлава 6. Менопауза, андропауза и СДВГ
почему перименопауза бьёт по симптомам сильнее, как это выглядит у мужчин, приливы и пробуждения в три утра, эмоциональная нестабильность, что обсуждать с гинекологом и эндокринологом. Плюс трёхнедельный трекер «гормоны, симптомы и триггеры»Глава 7. Лечение СДВГ после пятидесяти
почему в переводных статьях всё про стимуляторы, а вам их не предложат; что обязательно проверить до старта; что фактически стало первой линией в России; реалистичные ожидания и разбор других таблеток в тумбочкеГлава 8. Перестройка дома, работы и режима
энергетический бюджет как главное понятие зрелости, утро как опора, внешняя память без стыда, дом как помощник. Отдельно для тех, кто продолжает работать, и для тех, кто на пенсииГлава 9. Отношения и роли
что меняется в паре, шаблон разговора о диагнозе с супругом, взрослые дети и новая роль, внуки как радость и сенсорная перегрузка, пожилые родители, уходящие социальные связи и стыд за прошлоеГлава 10. Зрелость с СДВГ — это другая глава
место сожаления, сильные стороны, которые никуда не делись, цели в зрелости, что реально поддерживает голову, финансовая трезвость, психотерапия и группы. И письмо себеТулбокс
восемь протоколов «признак → шесть шагов на десять минут → что делать, если не помогло»: паника из-за памяти, подготовка к приёму, разговор с супругом, плохой день, потерянные вещи, ночные пробуждения и другиеТетрадь
восемь бланков и письмо себе: карта изменений за пять лет, полный список принимаемых препаратов, таблица анализов по годам, трёхнедельный трекер, энергетический бюджет, утренний ритуал, план разговора, разбор через полгодаПриложение. Если вы читаете это за родителя
для взрослых детей: чего делать не стоит, с чего начать разговор, что делать при отказе, когда настаивать всё-таки нужно, разговор о деньгах и мошенниках и как не сгореть самому
Практические элементы
таблица различения СДВГ, возрастной нормы и деменции для похода к врачу, план проверки обратимых причин на два месяца, карта изменений за пять лет, список принимаемых препаратов с проверкой на «дольше года без повода», трёхнедельный трекер гормонов и симптомов, энергетический бюджет и три слота дня, утренний ритуал из пяти шагов, шаблон разговора с супругом, восемь протоколов тулбокса.
Научная база
20 источников с проверенными идентификаторами — обзоры Койя о СДВГ в пожилом возрасте, эпидемиологические работы о распространённости у людей старше пятидесяти, израильская когорта Левина о риске деменции и осторожный систематический обзор к ней, доклад комиссии The Lancet по профилактике деменции 2024 года, метаанализ обратимых деменций, исследования антихолинергической нагрузки, работы о когнитивных изменениях в менопаузе и позиционное заявление по гормональной терапии 2022 года. Там, где прицельных исследований женщин с СДВГ в перименопаузе почти нет, это сказано прямо.


