Занятия с ребёнком с СДВГ: готовые сценарии

Занятие с ребёнком держится не на содержании, а на рамке: видимом конце, известном заранее порядке и завершении, которое не обрывается на трудном месте. Ориентиры длительности — от 10–15 минут в четыре-пять лет до 25–30 в двенадцать, причём регулярность важнее продолжительности: пятнадцать минут четыре раза в неделю дают больше, чем час по выходным.

Разбираем, зачем нужен сценарий, сколько времени закладывать в разном возрасте, из каких четырёх частей собирается любое занятие, пять готовых сценариев на внимание, торможение, рабочую память, эмоции и домашнюю работу, что говорят данные об эффективности таких занятий и что делать, когда всё идёт не по плану.

Содержание

• Зачем вообще нужен сценарий
• Сколько времени закладывать
• Из чего собирается любое занятие
• Сценарий на внимание: 15 минут
• Сценарий на торможение: 20 минут
• Сценарий на рабочую память: 20 минут
• Сценарий на эмоции и саморегуляцию: 25 минут
• Сценарий домашнего задания: 25 минут
• Сценарий на моторику и координацию: 20 минут
• Что говорят данные о таких занятиях
• Как обустроить место и материалы
• Чего в сценарии быть не должно
• Что делать, когда всё идёт не по плану
• Кто проводит занятие и что с этим делать
• Как понять, что занятия работают
• Как вести записи, чтобы видеть динамику
• С чем идти к специалистам
• Коротко: главное
• Частые вопросы
• Источники

Зачем вообще нужен сценарий

Домашнее занятие с ребёнком чаще всего разваливается не из-за содержания, а из-за отсутствия рамки: непонятно, когда оно началось, сколько продлится и по какому признаку закончится. Ребёнок, который не видит конца, экономит силы с самого начала — и это разумное поведение, а не саботаж.

Сценарий решает три задачи сразу.

Делает конец видимым. Известное количество заданий или таймер на столе снимают главный источник сопротивления.

Снимает переговоры. Когда порядок известен заранее, не нужно каждый раз договариваться, что делаем и сколько.

Даёт взрослому опору. Родителю не приходится придумывать на ходу в тот момент, когда он уже устал, а ребёнок уже отвлёкся.

Дальше — как устроено занятие, из чего собираются сценарии, что известно об эффективности таких занятий и что делать, когда всё идёт не по плану.

Сколько времени закладывать

Ошибка ожиданий — самая частая причина неудачи, поэтому начать стоит с чисел.

Три поправки к таблице.

Лучше закончить на пять минут раньше, чем на пять минут позже. Занятие, законченное на подъёме, ребёнок вспоминает как удавшееся; занятие, доведённое до истощения, — как мучение, и в следующий раз сопротивление начнётся до входа в комнату.

Регулярность важнее длительности. Пятнадцать минут четыре раза в неделю дают больше, чем час по выходным.

Время суток решает многое. После школы нужен перерыв на еду и движение; поздний вечер — худшее время для чего угодно, требующего усилия.

Из чего собирается любое занятие

Структура одинакова независимо от содержания и состоит из четырёх частей.

Вход — одна-две минуты. Ритуал начала: одна и та же фраза, песочные часы, перевёрнутая карточка. Он нужен не для настроя, а для переключения: ребёнок понимает, что предыдущее закончилось.

Разогрев — три-пять минут. Что-то заведомо посильное и приятное. Задача разогрева — не обучение, а первое «получилось» в этом занятии.

Основная часть — от пяти до пятнадцати минут. Одна цель, а не три. Здесь допустима трудность.

Завершение — две-три минуты. Что-то короткое и приятное, затем прощание с занятием: убрали материалы, отметили сделанное, назвали, что будет в следующий раз.

Пропуск завершения — самая частая ошибка: занятие обрывается на трудном месте, и именно это ребёнок запоминает.

Сценарий на внимание: 15 минут

Цель — удержание инструкции и доведение начатого до конца. Материалы: карандаш, бумага, любые мелкие предметы.

Вход. Перевернули карточку с рисунком занятия, поставили таймер на видное место.

Разогрев: «найди и вычеркни». Лист с рядами простых значков; ребёнок вычёркивает один заданный вид. Полторы-две минуты, не больше.

Основная часть: «инструкция из двух шагов». Взрослый называет два действия подряд — «положи синий кубик в коробку, потом хлопни два раза», — ребёнок выполняет оба. Через несколько повторений добавляется третий шаг. Важно: инструкция произносится один раз, и это часть задания.

Основная часть, вторая половина: работа до отметки. Любое учебное задание, но с заранее обозначенным концом: не «пиши строчку», а «до этой точки, я отметил её карандашом».

Завершение. Одна короткая игра по выбору ребёнка и подведение итога вслух: что сделано.

Готовые игровые варианты для этой цели собраны в материале игры для развития внимания.

Сценарий на торможение: 20 минут

Цель — тренировка остановки действия, а не скорости. Подходит детям, которые «сначала делают, потом думают».

Вход и разогрев. Любая подвижная игра со сменой темпа: быстро — медленно — замри.

Основная часть: игры со стоп-сигналом. Классические «Море волнуется», «День и ночь», «Светофор». Суть одна: движение продолжается, пока не прозвучал сигнал. Постепенно сигнал делают менее предсказуемым.

Основная часть, вторая половина: «сделай наоборот». Взрослый поднимает руку — ребёнок опускает; взрослый говорит «день» — ребёнок говорит «ночь». Это тренировка на подавление автоматического ответа, и она заметно труднее, чем кажется.

Завершение. Медленное задание на точность: обвести контур, собрать башню, налить воду до отметки. Спад темпа — часть сценария, иначе ребёнок остаётся разогнанным.

Отдельная оговорка: подобные упражнения тренируют выполнение самих упражнений. Насколько результат переносится в жизнь — вопрос спорный, и о нём ниже.

Сценарий на рабочую память: 20 минут

Цель — удержание информации в уме при одновременном действии.

Вход и разогрев. «Что изменилось»: пять предметов на столе, ребёнок отворачивается, один убирают.

Основная часть: цепочки. Повторение рядов слов, цифр, движений — сначала в прямом порядке, затем в обратном. Обратный порядок труднее и полезнее.

Основная часть, вторая половина: «магазин». Ребёнок запоминает список из трёх-четырёх пунктов и «покупает» их, находя предметы по комнате. Список удлиняется постепенно.

Завершение. Рисунок по памяти: посмотрели на простую фигуру десять секунд, нарисовали по памяти.

Что важно знать до начала: тренировки рабочей памяти изучены неплохо, и результаты скромные. Разбор — в материале тренировка рабочей памяти при СДВГ: работает ли.

Сценарий на эмоции и саморегуляцию: 25 минут

Цель — распознавание своего состояния и способы его менять.

Вход. Шкала настроения: ребёнок показывает пальцами от одного до пяти, как ему сейчас.

Разогрев: словарь состояний. Карточки с изображениями состояний, ребёнок называет и вспоминает, когда так бывало.

Основная часть: «термометр злости». Рисуют шкалу и отмечают, что происходит с телом на каждом уровне и что помогает спуститься на уровень ниже. Не абстрактно, а на конкретных вчерашних примерах.

Основная часть, вторая половина: репетиция. Разыгрывают ситуацию, в которой ребёнок обычно срывается, и пробуют новый ход. Роли меняются: взрослый играет ребёнка.

Завершение. Дыхание или другое телесное упражнение и снова шкала настроения — сравнить с началом.

Готовое занятие такого типа на полчаса разобрано в материале саморегуляция при СДВГ: занятие на 30 минут.

Сценарий домашнего задания: 25 минут

Это не занятие в чистом виде, но по устройству — то же самое, и именно здесь ломается больше всего вечеров.

Вход. Список того, что будет сделано сегодня, на бумаге. Не всё домашнее задание, а сегодняшняя часть.

Разогрев: самое лёгкое. Первым делается то, что заведомо получится, — не самое важное и не самое трудное.

Основная часть: одно трудное с чётким концом. Один предмет, отмеченный объём, таймер.

Перерыв — обязателен. Пять минут движения, не экрана.

Вторая часть: оставшееся лёгкое.

Завершение. Убрали со стола, отметили сделанное, сложили портфель.

Подробный разбор домашней работы с подростком — в материале как делать уроки с ребёнком с СДВГ.

Сценарий на моторику и координацию: 20 минут

Отдельный формат, который недооценивают: движение с точной задачей работает и как разгрузка, и как тренировка контроля.

Вход и разогрев. Три-четыре простых движения в заданном порядке, повторить за взрослым. Постепенно последовательность удлиняется — это одновременно и разогрев, и работа с удержанием.

Основная часть: точность вместо скорости. Пройти по линии, не наступая рядом; перенести стакан с водой, не пролив; попасть мячом в цель с трёх попыток. Смысл в том, чтобы задача требовала притормозить, а не разогнаться.

Основная часть, вторая половина: двойная задача. Идти и одновременно считать в обратном порядке; бросать мяч и называть слова на заданную букву. Совмещение двух дел — то, что в жизни даётся труднее всего.

Завершение. Одно спокойное действие с руками: собрать пирамидку, застегнуть пуговицы, сложить салфетку.

Такой сценарий особенно полезен в дни, когда сидячее занятие заведомо не пойдёт: после длинного школьного дня, в плохую погоду, при явной перевозбуждённости. Он даёт ту же структуру и тот же опыт завершённого дела, но не требует неподвижности.

Отдельная выгода — он редко воспринимается как «занятие», и поэтому реже вызывает сопротивление на входе.

Что говорят данные о таких занятиях

Здесь нужна честность, иначе ожидания разойдутся с результатом.

Сводный анализ нелекарственных вмешательств показал важную вещь: когда результат оценивали независимые наблюдатели, не знавшие, кто что получал, значимыми оставались лишь отдельные направления, а эффекты были небольшими. Оценки родителей при этом давали более оптимистичную картину — и это не нечестность, а особенность любого незаслеплённого наблюдения.

Из подходов, обращённых к родителям, лучше всего изучены поведенческие программы. Метаанализ отдельных компонентов родительского тренинга показывает, что работают не все составляющие одинаково: значение имеет то, чему именно учат взрослого, а не сам факт занятий.

Что из этого следует для домашних сценариев:

Не ждать, что упражнения «вылечат» внимание. Тренировка конкретного навыка улучшает этот навык; перенос на повседневную жизнь ограничен.

Ценность в другом. Регулярное занятие даёт ребёнку опыт доведённого до конца дела, а взрослому — способ побыть с ребёнком не в роли контролёра.

Работает то, что меняет поведение взрослого. Заранее оговорённая структура, короткие инструкции, отмечание получившегося — это и есть содержание поведенческих программ, и именно оно имеет доказательную поддержку.

Как обустроить место и материалы

Половина срывов происходит не в голове ребёнка, а на столе, и это самая дешёвая часть подготовки.

Пустая поверхность. На столе только то, что нужно для текущей части занятия. Всё остальное — в коробку под столом; убирать по ходу проще, чем не отвлекаться.

Материалы приготовлены заранее. Поиск карандаша посреди занятия стоит дороже, чем кажется: ребёнок за это время выходит из задачи полностью.

Таймер видимый, а не звуковой. Песочные часы или циферблат показывают, сколько осталось, — в отличие от таймера, который просто однажды зазвонит. Видимое убывание времени успокаивает, невидимое тревожит.

Место без спины к двери и без окна в поле зрения. Движение в периферии — один из самых сильных отвлекающих факторов, и его легко убрать перестановкой стула.

Свет ровный, фон тихий. Телевизор в соседней комнате слышно лучше, чем кажется взрослому.

Одно и то же место. Постоянство места работает как часть ритуала: за этим столом делают вот это.

Запас на «занять руки». Мячик, резинка, кусок пластилина рядом — не помеха, а инструмент: занятые руки нередко освобождают голову.

Всё перечисленное готовится один раз и служит дальше без усилий, в отличие от мотивации, которую приходится добывать заново каждый вечер.

Чего в сценарии быть не должно

Шесть частых ошибок, каждая из которых предсказуемо заканчивает занятие раньше плана.

Три цели вместо одной. Занятие с одной целью ребёнок доводит до конца, с тремя — не начинает.

Неопределённый объём. «Позанимаемся немножко» означает для ребёнка «неизвестно сколько», и сопротивление появляется сразу.

Начало с трудного. Первое задание должно получаться; трудность идёт после первого успеха.

Обрыв на неудаче. Если занятие приходится прекращать досрочно, последним всё равно делают что-то короткое и посильное.

Оценки вместо описания. «Ты опять невнимательный» не меняет поведения. «Инструкция была из двух частей, ты сделал первую» — меняет.

Занятие как наказание. Дополнительные упражнения за плохую оценку превращают всю затею в санкцию, и дальше сопротивление будет возникать даже на игры.

О том, что работает вместо санкций, — в материале позитивное подкрепление против наказания.

Что делать, когда всё идёт не по плану

Четыре типичные ситуации и рабочие ходы.

Ребёнок отказывается начинать. Уменьшить вход: «одно задание, потом решим». Пересматривать план целиком в этот момент не нужно.

Отвлекается каждые полминуты. Сократить отрезок до размера, который он удерживает, — даже если это две минуты, — и добавить перерывы. Растягивать по чуть-чуть можно потом.

Срыв на середине. Занятие останавливается. Разбор поведения переносится на другое время: в момент срыва разговор ухудшает состояние.

Всё получилось слишком легко. Не удлинять занятие, а усложнить следующее. Закончить раньше на успехе — лучший из возможных финалов.

Отдельно про плохие дни: недосып, болезнь, тяжёлый день в школе делают невозможным то, что вчера получалось. Это не регресс и не повод для выводов.

Кто проводит занятие и что с этим делать

Роль взрослого влияет на результат сильнее, чем содержание упражнений, и здесь есть несколько неочевидных вещей.

Один и тот же человек — лучше. Смена ведущего сбивает ритуал и порядок, а именно они держат рамку.

Родитель — не учитель. Смешение ролей — частая причина конфликтов: ребёнок сопротивляется не заданию, а тому, что близкий взрослый превращается в проверяющего. Помогает разделение: занятие идёт по сценарию, оценок нет, ошибки не комментируются как провалы.

Уставший взрослый занятие не проводит. Раздражение в голосе считывается быстрее любого содержания, и одно такое занятие обходится дороже, чем три пропущенных.

Второй родитель тоже участвует. Не обязательно в занятиях, но в договорённостях: если правила расходятся между взрослыми, ребёнок тратит силы на проверку границ, а не на задание.

Ребёнок может вести часть занятия. Дать ему роль ведущего в игре со стоп-сигналом или в «магазине» — не поблажка: удерживать правило для другого человека труднее, чем для себя, и это отдельная тренировка.

И последнее: занятия не обязаны быть только с родителем. Бабушка, старший брат, специалист — годится любой взрослый, готовый держать одну и ту же структуру.

Как понять, что занятия работают

Признаки успеха стоит определить заранее, иначе оценка сведётся к ощущению.

Ребёнок доходит до конца занятия чаще, чем месяц назад. Это первое и самое надёжное изменение.

Сопротивление на входе уменьшилось. Меньше переговоров перед началом.

Появились переносы. Ребёнок сам просит таймер или сам делит задание — значит, приём вышел за пределы занятия.

Изменилось поведение взрослого. Меньше повторов инструкции, меньше повышенного голоса, больше отмеченного вслух хорошего.

Чего ждать не стоит: изменения оценок за месяц, исчезновения отвлекаемости, «догоняния» сверстников по темпу. Домашние занятия — часть поддержки, а не лечение.

Как вести записи, чтобы видеть динамику

Ощущение «стало лучше» ненадёжно у всех — и у родителей особенно, потому что усилия вложены. Помогает минимальная фиксация, на которую уходит меньше минуты после занятия.

Достаточно четырёх строк: дата, сколько минут занимались, дошли ли до конца, что помешало. Ничего больше писать не нужно — подробный дневник забрасывают на второй неделе.

Через месяц такие записи отвечают на вопросы, которые иначе решаются спором. Сколько занятий состоялось на самом деле. Изменилась ли доля доведённых до конца. В какие дни срывалось чаще — и не совпадают ли они с поздним отбоем накануне.

Отдельная польза записей — они разводят сам метод и обстоятельства. Неделя без единого удачного занятия при трёх поздних укладываниях и простуде говорит о неделе, а не о методе.

И последнее: записи стоит показывать специалисту. Родительское описание «занимаемся, но толку нет» и четыре недели отметок с длительностью и результатом — принципиально разные сведения, и на приёме второе экономит время.

С чем идти к специалистам

Занятия дома не заменяют помощь, и три ситуации требуют другого адреса.

Если трудности сохраняются не меньше полугода, проявляются в разных обстановках и мешают учёбе и отношениям — это повод для оценки у специалиста, а не для новой методики.

Если ребёнок начал говорить о себе плохо, отказывается от школы, стал избегать сверстников — здесь занятия не помогут и время тратить не стоит.

Если взрослый в семье истощён — это самостоятельное основание обратиться за помощью, а не признак недостаточного усердия.

Как договориться со школой и что писать педагогу, разобрано в материале письмо учителю о ребёнке с СДВГ: готовый шаблон, а упражнения на память для домашнего использования собраны в материале 15 упражнений на память для детей.

Полный разбор того, как выстроить помощь ребёнку в первые месяцы, собран в книге «СДВГ у ребёнка: гид для родителей».

Коротко: главное

• Занятие разваливается из-за отсутствия рамки: ребёнок, не видящий конца, экономит силы с самого начала.
• Ориентиры длительности: 10–15 минут в 4–5 лет, 15–20 в 6–7, 20–25 в 8–10, 25–30 в 11–13 лет.
• Регулярность важнее длительности: четыре коротких занятия в неделю полезнее одного длинного.
• Структура одинакова: вход, разогрев, основная часть с одной целью, завершение.
• Пропуск завершения — самая частая ошибка: занятие обрывается на трудном месте, и это ребёнок и запоминает.
• Занятие лучше закончить на пять минут раньше, чем довести до истощения.
• При слепой оценке независимыми наблюдателями эффекты нелекарственных вмешательств оказывались небольшими.
• В родительском тренинге работают не все компоненты одинаково: значение имеет то, чему учат взрослого.
• Тренировка конкретного навыка улучшает этот навык; перенос на повседневную жизнь ограничен.
• Признак успеха — не оценки, а то, что ребёнок доходит до конца занятия чаще, чем месяц назад.

Частые вопросы

Источники

• Sonuga-Barke EJ et al. Nonpharmacological interventions for ADHD: systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials of dietary and psychological treatments. Am J Psychiatry, 2013 — нелекарственные вмешательства: разница между слепыми и родительскими оценками
• Dekkers TJ et al. Meta-analysis: Which Components of Parent Training Work for Children With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder?. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2022;61(4):478-494 — метаанализ компонентов родительского тренинга
• Faraone SV et al. The World Federation of ADHD International Consensus Statement: 208 Evidence-based conclusions about the disorder. Neurosci Biobehav Rev, 2021;128:789-818 — международный консенсус: рамка помощи и место немедикаментозных подходов

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Решения о диагностике и лечении принимаются очно и индивидуально.

Автор-редактор: Григорий Зиневич