Излишняя подвижность в младенчестве и раннем детстве — самый ранний маркер будущего СДВГ

Систематический обзор, опубликованный в European Child & Adolescent Psychiatry, проанализировал 19 исследований, чтобы ответить на вопрос: можно ли заметить признаки СДВГ ещё до того, как ребёнок пойдёт в школу? Вывод: да, и самый ранний сигнал — уровень двигательной активности в младенчестве и раннем детстве.

Что нашли

Исследователи отобрали 1 469 записей и включили в финальный анализ 19 работ. В исследованиях использовались разные методы: актиграфия (датчики движения на теле), опросники родителей и комбинированные подходы. Результат последовательный: повышенная или плохо регулируемая двигательная активность в раннем возрасте устойчиво связана с более поздними симптомами СДВГ. Сигналы заметны уже с 12–18 месяцев.

Особенно показательно исследование Reetzke и коллег: акселерометры, которые дети носили с 12 до 36 месяцев, предсказывали черты СДВГ в три года. Двигательная активность оказалась генетически обусловленной и связанной с чертами СДВГ: исследование Ilott показало, что как родительские оценки, так и объективные измерения активности имеют наследственную природу, перекрывающуюся с наследственностью СДВГ. Это значит, что повышенная подвижность в младенчестве — не просто поведенческая особенность, а раннее проявление тех же генетических механизмов, которые позже формируют симптомы СДВГ.

Не всё так однозначно

Авторы отмечают неоднородность ранних моторных профилей. В большинстве исследований повышенная активность была связана с СДВГ, но в части работ — и моторные задержки, и другие особенности движений тоже предсказывали СДВГ. То есть ранний маркер — не просто «ребёнок много двигается», а скорее «двигательное поведение выходит за пределы нормы в любую сторону». Исследования с несколькими источниками информации (родители + объективные измерения) давали самый надёжный прогностический сигнал. Это важное практическое наблюдение: опросников самих по себе может быть недостаточно, для точной оценки желательно использовать акселерометры или другие объективные методы измерения. Для клинической практики это означает, что педиатры могут использовать простые шкалы двигательной активности при плановых осмотрах детей первого года жизни, чтобы выделить группу риска для раннего вмешательства.

Почему это важно

Средний возраст диагностики СДВГ в России — 7–9 лет, хотя первые симптомы можно заметить задолго до школы. Если маркер заметен в 12–18 месяцев, это открывает окно для ранней поддержки — до того, как симптомы закрепятся и начнут влиять на обучение и социальное развитие.

Один из предполагаемых механизмов: высокая двигательная активность снижает время целенаправленного внимания у ребёнка, уменьшая практику самоконтроля и формируя неблагоприятную траекторию развития исполнительных функций. Ранняя поддержка, направленная на регуляцию внимания и развитие навыков самоконтроля, может изменить эту траекторию, снизив риск развития выраженных симптомов к школьному возрасту. О связи двигательной активности и симптомов СДВГ мы писали ранее.

Источник: Reetzke R. et al., Infancy & early childhood motor activity levels as predictors of ADHD: a systematic review, European Child & Adolescent Psychiatry, 2026. DOI: 10.1007/s00787-026-03235-9

Автор-редактор: Григорий Зиневич