АТФ и энергетика нейронов: можно ли «добавить мозгу энергии»

Уровень АТФ в нейронах нельзя «поднять» приёмом чего-либо: молекула не запасается, а её концентрация удерживается регуляцией под текущий расход. Внимание при СДВГ упирается не в количество доступной энергии, а в системы, которые решают, на что её тратить.

Разбираем, откуда взялась идея добавить мозгу энергии, что известно про расход АТФ в нейроне, где именно рвётся популярная цепочка рассуждений, что говорит митохондриальная гипотеза и чем эта ошибка обходится на практике.

Содержание

• Идея, которая звучит безупречно
• Куда уходит топливо в сером веществе
• Где цепочка рвётся
• Митохондриальная гипотеза: что в ней есть и чего нет
• Что предлагают измерить и что эти показатели значат
• Сколько стоит красивая формула
• Три скучные вещи, которые меняют дело
• Минутная проверка перед тем, как поверить
• Что стоит унести из этого разбора
• Коротко: главное
• Частые вопросы
• Источники

Идея, которая звучит безупречно

Логика выглядит безупречно. Мозг тратит непропорционально много энергии. Энергетическая валюта клетки — аденозинтрифосфат, АТФ. При СДВГ мозг работает хуже. Значит, если поднять АТФ, станет лучше.

На этой цепочке держится целый сегмент рынка: добавки «для клеточной энергии», курсы «митохондриальной поддержки», рекомендации принимать то, что якобы «кормит нейроны напрямую». Ошибка в ней не в первом и не во втором звене, а в переходе от третьего к четвёртому — и разобрать этот переход стоит подробно, потому что он повторяется в десятке других сюжетов про мозг.

Начнём с того, что в этой цепочке правда.

Куда уходит топливо в сером веществе

Мозг взрослого человека составляет около двух процентов массы тела и потребляет порядка пятой части энергии в покое. Это не преувеличение маркетологов, а физиология.

Куда именно уходит эта энергия, посчитали Эттуэлл и Лафлин в работе 2001 года: основная доля затрат серого вещества приходится не на «мышление» в бытовом смысле, а на восстановление ионных градиентов после сигнальной активности. Клетка пропустила через мембрану ионы, чтобы провести импульс, — и теперь их нужно откачать обратно. Насосы работают на АТФ, и работают постоянно.

Отсюда два свойства, о которых в рекламных текстах не говорят.

Первое: АТФ не запасается. В клетке нет резервуара, который можно наполнить впрок. Молекула производится и расходуется непрерывно, и весь её пул в клетке оборачивается за секунды. Организм регулирует не запас, а скорость производства под текущий спрос.

Второе: производство АТФ — процесс с обратной связью. Когда расход растёт, митохондрии наращивают выработку; когда падает, снижают. Система устроена так, чтобы держать концентрацию стабильной, а не позволять ей плавать вслед за тем, что человек съел.

Где цепочка рвётся

Переход «мало энергии → плохое внимание» подразумевает, что внимание упирается в энергетический потолок. Данные говорят другое.

Человек с СДВГ может часами держать гиперфокус на интересной задаче — и не может пятнадцать минут на скучной. Энергетический бюджет мозга в обоих случаях примерно одинаков. Различается не количество доступного топлива, а то, как система оценивает значимость задачи и удерживает намерение.

Международный консенсус описывает СДВГ через нарушение исполнительных функций и регуляции, где ключевую роль играют дофаминовые и норадренергические контуры. Как это устроено, разобрано в материале роль дофамина и норадреналина.

Показательна работа Кэннон Хомаи и соавторов 2021 года про симптомы СДВГ при нейрометаболических болезнях. Это как раз те состояния, где обмен веществ действительно сломан на уровне генетики и фермента. Авторы обращают внимание на общий знаменатель: разные болезни дают картину, похожую на СДВГ, когда вмешиваются в синтез, транспорт, метаболизм моноаминов или работу их рецепторов. То есть даже там, где метаболический дефект реален и доказан, симптомы возникают через нейромедиаторное звено — а не напрямую из «нехватки энергии».

Митохондриальная гипотеза: что в ней есть и чего нет

Отдельно стоит сказать про исследования митохондрий, потому что именно на них чаще всего ссылаются.

Такие работы есть, и они не выдуманы. Обзор 2025 года в Neural Regeneration Research разбирает нарушения динамики митохондрий — процессов слияния и деления, а также очистки повреждённых органелл — при расстройствах развития, включая СДВГ. Обзор описывает и окислительный стресс, и возможные терапевтические мишени.

Важно, что говорят сами авторы такого рода обзоров: данные предварительные, терапевтические подходы перспективны, но требуют проверки в клинических условиях. Это стандартная и честная формулировка ранней области. В пересказе она обычно теряется, и обзор превращается в «наука доказала, что при СДВГ страдают митохондрии, поэтому нужен курс поддержки».

В 2026 году в Neuroscience and Biobehavioral Reviews вышла ещё более смелая работа, предлагающая рамку «расстройство дефицита энергии». Автор прямо оговаривает, что это гипотезообразующая теоретическая рамка, не диагностическая категория и не клинический инструмент. Такие оговорки пишут не из скромности: они означают, что проверять предстоит всё, включая исходную посылку.

Подробнее про эту линию исследований — в материале митохондриальная дисфункция при СДВГ.

Что предлагают измерить и что эти показатели значат

Вслед за объяснением обычно идёт предложение сдать анализы «на митохондриальную функцию». Стоит понимать, из какой области взяты эти показатели.

Лактат и соотношение лактата с пируватом, креатинкиназа, карнитин, органические кислоты мочи — это часть диагностического арсенала при подозрении на митохондриальные заболевания. Настоящие митохондриальные болезни существуют, они редки и выглядят иначе, чем трудности с вниманием: к ним обычно ведут мышечная слабость, непереносимость нагрузки, поражение нескольких систем сразу, неврологическая симптоматика, а нередко и семейная история.

Что эти показатели не делают: не подтверждают и не исключают СДВГ. Диагноз рубрики F90 клинический — он ставится по критериям классификации на основании беседы, анкет и сведений от школы. Никакая биохимическая панель его не заменяет, и международный консенсус на этот счёт однозначен.

Что происходит, когда панель всё-таки сдают без показаний: часть значений закономерно выходит за референсные границы, потому что так устроена любая широкая панель. Дальше эти отклонения интерпретируются как «подтверждение», и человек оказывается в курсе коррекции того, что у него не болело.

Это не значит, что обследоваться не нужно. Значит, что набор обследований определяет врач под конкретный вопрос: исключить анемию, проверить щитовидную железу, оценить сон. Что действительно проверяют при жалобах на внимание, разобрано в материалах СДВГ или дефицит железа и щитовидная железа и СДВГ: гипотиреоз как маскировка.

Сколько стоит красивая формула

Красивая метафора выглядит безобидно, но у неё есть цена, и платят её по трём статьям.

Деньги. Курс «митохондриальной поддержки» в частном центре стоит как несколько месяцев доказательной работы с поведенческим специалистом. При этом первое продаётся как причинное лечение, а второе — как «просто занятия».

Время. Пока человек ждёт эффекта от добавок, не делается то, что действительно меняет функционирование: не выстраивается сон, не появляются внешние опоры для памяти, не начинается терапия. Полгода в жизни ребёнка со школьными трудностями — это учебный год.

Объяснение. «У меня энергетический сбой в клетках» — удобная формула: она снимает вину и звучит научно. Но она же закрывает разговор о том, что реально можно изменить. Человек с диагнозом «мало АТФ» не знает, что делать в понедельник утром; человек, который понимает, что у него ломается запуск задачи, знает.

Три скучные вещи, которые меняют дело

Здесь ирония: вещи, которые действительно поддерживают работу митохондрий, известны, бесплатны и скучны.

Сон. Именно во сне идёт значительная часть восстановительных процессов, и недосып бьёт по вниманию сильнее любой добавки. При СДВГ сон нарушен чаще, чем в среднем, и это лечится отдельно — разбор в материале СДВГ и сон.

Регулярная физическая нагрузка. Это единственное известное вмешательство, которое надёжно увеличивает митохондриальную плотность в тканях. Про его эффекты при СДВГ — в материале связь силовых упражнений, митохондрий и СДВГ.

Питание без дефицитов. Не «энергетические» добавки, а отсутствие анемии, дефицита железа и других состояний, которые сами по себе дают жалобы на внимание. Что проверяют в первую очередь — в материале СДВГ или дефицит железа.

Ни одно из трёх не «поднимает АТФ» как таковой. Все три меняют условия, в которых система регулирует производство энергии сама.

Практическая сторона того же вопроса — что съесть, чего избегать и где начинаются обещания без оснований — разобрана в книге серии «СДВГ и питание».

Минутная проверка перед тем, как поверить

Проверка занимает минуту и состоит из трёх вопросов.

О ком работа: о человеке, о крысе или о клеточной культуре. Если о клетках — это данные о молекуле, а не о людях.

Что измеряли: симптомы по шкалам или биохимический показатель. Рост показателя в анализе не означает, что человеку стало легче работать.

С чем сравнивали: с плацебо, с другим вмешательством или ни с чем. Без слепого контроля в области внимания и настроения результат не интерпретируется.

Как устроены уровни доказательности и почему открытое исследование почти ничего не решает — в материале метаанализ и уровни доказательности.

Что стоит унести из этого разбора

Мозг действительно дорогой орган, митохондрии действительно важны, а исследования их роли при СДВГ действительно ведутся. Всё это правда.

Неправда — следующий шаг: что уровень АТФ можно поднять снаружи и что от этого изменится внимание. Концентрация удерживается регуляцией, а внимание упирается не в топливо, а в системы, которые решают, на что его тратить.

Разница между этими утверждениями важна не из педантизма. Первое ведёт к покупке курса и ожиданию, второе — к разговору о сне, нагрузке, дефицитах и внешних опорах, то есть к вещам, которые можно начать в понедельник. Наука здесь ещё может изменить картину: исследования митохондрий при расстройствах развития идут, и через несколько лет выводы будут другими. Но пока обзоры сами называют данные предварительными, честный ответ на вопрос «можно ли добавить мозгу энергии» звучит именно так: не тем способом, который предлагают.

Коротко: главное

• Мозг составляет около двух процентов массы тела и потребляет порядка пятой части энергии в покое.
• Основная доля затрат серого вещества идёт на восстановление ионных градиентов после сигнальной активности.
• АТФ не запасается: пул молекулы в клетке оборачивается за секунды, регулируется скорость производства.
• Гиперфокус и невозможность высидеть скучную задачу происходят при сопоставимом энергетическом бюджете.
• При нейрометаболических болезнях картина, похожая на СДВГ, возникает через нейромедиаторное звено.
• Исследования митохондрий при СДВГ существуют, но авторы обзоров называют данные предварительными.
• Рамка «расстройство дефицита энергии» заявлена автором как теоретическая, а не диагностическая.
• Цена ошибки — деньги на курсы, потерянное время и объяснение, из которого не следует никаких действий.
• Митохондриальную функцию поддерживают сон, регулярная нагрузка и отсутствие дефицитов.

Частые вопросы

Источники

• Attwell D et al. An energy budget for signaling in the grey matter of the brain. J Cereb Blood Flow Metab, 2001;21(10):1133-45 — энергетический бюджет серого вещества: куда уходит АТФ
• Cannon Homaei S et al. ADHD symptoms in neurometabolic diseases: Underlying mechanisms and clinical implications. Neurosci Biobehav Rev, 2022;132:838-856 — симптомы СДВГ при нейрометаболических болезнях идут через моноаминовое звено
• Yang Z et al. Mitochondrial dynamics dysfunction and neurodevelopmental disorders: From pathological mechanisms to clinical translation. Neural Regen Res, 2026;21(5):1926-1946 — обзор: динамика митохондрий при расстройствах развития, данные предварительные
• Rahimi MD Energy deficit hyperactivity disorder (EDHD): A neurobiological energy dysregulation model for ADHD. Neurosci Biobehav Rev, 2026;184:106616 — рамка «energy deficit hyperactivity disorder» заявлена как теоретическая
• Faraone SV et al. The World Federation of ADHD International Consensus Statement: 208 Evidence-based conclusions about the disorder. Neurosci Biobehav Rev, 2021;128:789-818 — международный консенсус по СДВГ

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Решения о диагностике и лечении принимаются очно и индивидуально.

Автор-редактор: Григорий Зиневич