Четырёхмерная модель СДВГ: почему у женщин диагноз часто пропускают
Почему старые критерии не видят женщин
СДВГ традиционно описывают тремя группами симптомов: невнимательность, гиперактивность и импульсивность. Эти критерии складывались на основе наблюдений за детьми — чаще всего за мальчиками, у которых проблемы с поведением видны с первого взгляда.
У женщин и девочек СДВГ проявляется иначе. Вместо того чтобы бегать и кричать, они чаще «замирают», откладывают дела, теряют вещи и изо всех сил пытаются удержать внимание на скучных задачах. Внешне это выглядит как лень или рассеянность — поэтому диагноз пропускают, иногда на десятилетия. О том, почему так происходит, мы уже писали в статье о симптомах у девочек.
Новое исследование, опубликованное в июле 2026 года в International Journal of Molecular Sciences, предлагает пересмотреть саму модель СДВГ — так, чтобы «тихие» проявления перестали оставаться невидимыми.
Что это значит простыми словами
Представь, что мозг — это машина с двумя педалями: газом и тормозом. При СДВГ педали работают нестабильно: то машина рвётся вперёд, то глохнет на месте. Старая модель описывала в основном «газ» — гиперактивность и импульсивность. Новая модель обращает внимание и на «тормоз»: замирание, прокрастинацию, эмоциональные качели.
Четыре измерения вместо трёх
Автор исследования Ярослав Йозвяк предлагает рассматривать СДВГ не как три набора симптомов, а как четыре измерения, в каждом из которых возможны два «полюса»:
- Энергия: от гиперактивности до полного упадка сил;
- Внимание: от рассеянности до гиперфокуса — когда человек не может оторваться от интересного;
- Действия: от импульсивных решений до трудности начать даже простое дело;
- Эмоции: от вспышек до неспособности понять, что чувствуешь.
Внутренние проявления — эмоциональная нестабильность, прокрастинация, гиперфокус, упадок сил — особенно характерны именно для женского СДВГ. При этом они не считаются «классическими» симптомами, поэтому женщинам сложнее получить диагноз. Больше о том, как СДВГ выглядит у взрослых женщин, — в нашем полном руководстве.
Что это меняет для диагностики
Если модель подтвердится, критерии станут шире: врач будет смотреть не только на внешнее поведение, но и на то, что человек переживает внутри. Это открывает путь к более точной диагностике, а в перспективе — к биомаркерам и индивидуально подобранному лечению.
Источники: Jozwiak J. (2026), A Four-Dimensional Model of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: Toward Improved Recognition of Female ADHD, PubMed; статья в International Journal of Molecular Sciences.
