СДВГ и СДВ — это одно и то же?

Практически — да, речь об одном состоянии, но «СДВ» — устаревшее название, которого нет ни в одной действующей классификации. Термин «синдром дефицита внимания» без упоминания гиперактивности использовался в американской классификации DSM-III 1980 года; в её переработанной версии 1987 года диагноз назвали «синдром дефицита внимания с гиперактивностью», и с тех пор во всех редакциях, включая DSM-5 и МКБ-11, используется именно вариант с «Г». То есть человек, говорящий «у меня СДВ», обычно имеет в виду проявление без выраженной гиперактивности — и это описывается современным диагнозом как одно из его проявлений.

Ниже — короткая история терминов, что писать в документах, и почему путаница в названиях имеет практические последствия.

Содержание

• Короткий ответ
• История названий
• Как это называется сегодня
• Что пишут в российских документах
• Почему путаница имеет значение
• Как говорить и что искать
• Коротко: главное
• Частые вопросы
• Источники

Короткий ответ

«СДВ» и «СДВГ» в разговорной речи обозначают одно и то же состояние. Разница в том, что «СДВГ» — актуальное название диагноза, а «СДВ» — исторический термин, который остался в обиходе как способ подчеркнуть отсутствие гиперактивности.

Корректный современный способ сказать то же самое: «СДВГ, преимущественно невнимательное проявление». Именно так этот вариант описан в действующих классификациях — подробно об этом в материале бывает ли СДВГ без гиперактивности.

История названий

Именно поэтому «СДВ» до сих пор встречается в переводных статьях и популярных текстах: часть источников опирается на литературу восьмидесятых или просто использует привычное сокращение.

Как это называется сегодня

В действующих классификациях есть один диагноз с вариантами проявления.

• DSM-5: attention-deficit/hyperactivity disorder с указанием проявления — преимущественно невнимательного, преимущественно гиперактивно-импульсивного или комбинированного.
• МКБ-11: код 6A05 с аналогичными вариантами.
• МКБ-10, по которой в России оформляют документы: раздел F90, где основной код F90.0 — «нарушение активности и внимания». Подробный разбор кодов — в материале код F90 в МКБ-10.

Что изменилось в МКБ-11 для российской практики и когда это заработает в документах — в материале СДВГ в МКБ-11.

Что пишут в российских документах

Здесь важно понимать разрыв между разговорным языком и документами. В заключении вы, скорее всего, увидите не «СДВГ» и уж точно не «СДВ», а формулировку по МКБ-10: код F90 с уточнением, иногда с добавлением описательных фраз.

Встречаются и другие варианты записи, особенно у неврологов: «минимальная мозговая дисфункция», «гиперкинетический синдром», «церебрастенический синдром». Первые два — исторические и близкие по смыслу, третий вообще не является диагнозом современных классификаций. Если в заключении стоит непонятная формулировка, разумно спросить, какому коду МКБ она соответствует, — это ваше право как пациента, и это же облегчает дальнейшее взаимодействие с любыми инстанциями.

Практические последствия формулировок в документах — в разборах учёт в ПНД и врачебная тайна и диагноз.

Почему путаница имеет значение

Казалось бы, спор о буквах — но у него есть три практических следствия.

Поиск информации. По запросу «СДВ» находится меньше и хуже: научные статьи, рекомендации и клинические руководства используют «СДВГ» или ADHD. Тот, кто ищет по устаревшему термину, чаще попадает на популярные тексты сомнительного качества.

Разговор с врачом. Фраза «мне поставили СДВ» может быть понята как «диагноза нет, есть жалобы». Формулировка «СДВГ, невнимательное проявление» звучит однозначно и совпадает с языком классификаций.

Самопонимание. Разделение на «СДВ» и «СДВГ» поддерживает миф, будто это два разных состояния, одно из которых «полегче». На деле это одно состояние с разными проявлениями, и трудности при невнимательном варианте не менее значимы — они просто менее заметны со стороны.

Как говорить и что искать

• В разговоре с врачом: «СДВГ» или «нарушение активности и внимания», плюс описание конкретных трудностей.
• При поиске исследований: ADHD, а для невнимательного варианта — ADHD predominantly inattentive presentation.
• В документах: ориентироваться на код МКБ, а не на словесную формулировку.
• В разговоре с близкими: любое понятное слово; здесь важнее объяснить механизм, а не название — как это делать, разобрано в материалах как объяснить ребёнку его диагноз и как объяснить диагноз старшим родственникам.

Коротко: главное

• «СДВ» и «СДВГ» обозначают одно состояние; «СДВ» — устаревший термин.
• Название ADD использовалось в DSM-III 1980 года, а с DSM-III-R 1987 года диагноз называется с упоминанием гиперактивности.
• Сегодня это один диагноз с вариантами проявления: DSM-5 и МКБ-11 (код 6A05).
• В российских документах используется МКБ-10: раздел F90, основной код F90.0 — «нарушение активности и внимания».
• Корректная замена «СДВ» — «СДВГ, преимущественно невнимательное проявление».
• Путаница мешает искать информацию и поддерживает миф о «двух разных состояниях, одно из которых легче».

Частые вопросы

Источники

• МКБ-11, раздел 6A05 «Attention deficit hyperactivity disorder» — действующее название и варианты проявления.
• МКБ-10, раздел F90 «Hyperkinetic disorders» — коды, по которым оформляются документы в России.
• Faraone S.V. et al. The World Federation of ADHD International Consensus Statement: 208 Evidence-based conclusions about the disorder. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 2021;128:789–818 — современная терминология и доказательные положения.
• NICE guideline NG87. Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management — используемая терминология в клинических рекомендациях.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Формулировку диагноза и код МКБ в документах определяет специалист.

Автор-редактор: Григорий Зиневич