Код F90 в справке и медкарте: что он значит для вас

F90 — рубрика гиперкинетических расстройств в МКБ-10, то есть код того, что в разговорной речи называют СДВГ. Это язык статистики и обмена информацией между врачами, а не система, по которой человека где-то отслеживают.

Разбираем, из чего складывается сам код и что означают цифры после точки, в каких документах он появляется и в каких нет, кто вправе его увидеть, что он влечёт по действующим перечням и что делать, если запись кажется неверной.

Содержание

• Что это за код
• Где он появляется на бумаге
• Кто может его увидеть
• Что этот код за собой влечёт
• Что делать, если код кажется неверным
• Коротко: главное
• Частые вопросы
• Источники

Что это за код

F90 — рубрика Международной классификации болезней десятого пересмотра, обозначающая гиперкинетические расстройства. Именно её ставят при том, что в разговорной речи называют СДВГ.

Буква F означает класс V — психические расстройства и расстройства поведения. Число 90 задаёт рубрику внутри класса, а цифра после точки уточняет вариант: F90.0 — нарушение активности и внимания, F90.1 — гиперкинетическое расстройство поведения, F90.8 — другие гиперкинетические расстройства, F90.9 — гиперкинетическое расстройство неуточнённое.

Классификация введена в России приказом Минздрава России от 27.05.1997 № 170 и действует с 1 января 1999 года. Разбор самих подрубрик — в материале код F90 в МКБ-10.

Самое частое заблуждение вокруг этого кода — что он выполняет функцию метки, по которой человека где-то отслеживают. Он выполняет другую функцию: это язык статистики и обмена информацией между врачами, а не система учёта людей.

Где он появляется на бумаге

Перечислить это полезно, потому что список короче, чем принято думать.

Медицинская карта. Основное место. Код записывается врачом при постановке или подтверждении диагноза и хранится вместе с остальной документацией.

Выписка и заключение. Когда человек просит документ на руки — для другого специалиста, для комиссии, для себя, — код указывается в нём наряду с формулировкой диагноза словами.

Направление к специалисту. Здесь код служит по прямому назначению: коротко сообщает коллеге, о чём речь.

Статистические формы. Обезличенные сводки по обращениям, из которых складывается медицинская статистика. Человека в них нет — есть числа.

Где кода нет: в паспорте, в аттестате, в трудовой книжке, в справке об отсутствии судимости и в общедоступных базах. Листок нетрудоспособности содержит код причины нетрудоспособности, а не диагноз по МКБ.

Кто может его увидеть

Сведения о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья и диагнозе составляют врачебную тайну. Медицинская организация не выдаёт их работодателю, банку, вузу или страховой компании по запросу.

Отсюда практический вывод: код видят те, кому его показал сам человек, и те, к кому он попал в установленном законом порядке.

Отдельно про наблюдение. Слова «учёт» в законодательстве нет; есть две формы помощи — консультативно-лечебная при самостоятельном обращении и диспансерное наблюдение по решению врачебной комиссии. Для гиперкинетических расстройств вторая форма нетипична. Разбор — в материале ставят ли СДВГ на учёт в ПНД.

Что этот код за собой влечёт

Здесь начинается практическая часть, ради которой обычно и ищут ответ.

Работа. Рубрики F90 нет в перечне медицинских психиатрических противопоказаний, утверждённом приказом Минздрава России от 26.12.2023 № 720н. То есть сам по себе код не закрывает ни один из видов деятельности, для которых проводится обязательное освидетельствование. Разбор — в материале помешает ли диагноз СДВГ пройти освидетельствование.

Водительские права. Рубрики F90 нет и в перечне медицинских противопоказаний к управлению транспортными средствами из распоряжения Правительства РФ от 12.04.2025 № 892-р. Прежнее постановление № 1604, на которое ссылаются старые статьи, отменено.

Школа. Здесь код работает в плюс, а не в минус: с заключением специалиста родитель идёт на комиссию, а её рекомендации дают специальные условия обучения. Что даёт статус, разобрано в материале статус ОВЗ: что даёт и чего не даёт.

Обучение на дому. Единственное место, где различие между подрубриками имеет прямые последствия. В перечне заболеваний из приказа Минздрава России от 30.06.2016 № 436н есть F90.1 — с условием тяжёлой степени и устойчивости к терапии — и нет F90.0, самого частого кода при этом диагнозе.

Армия. Решение принимает военно-врачебная комиссия по состоянию на момент освидетельствования и по подтверждающим документам, а не по коду в старой карте. Разбор — в материале СДВГ и армия: категория годности.

Что делать, если код кажется неверным

Спокойный порядок, который работает.

Диагноз не является пожизненным и подлежит пересмотру в обычном порядке: врач вправе изменить или снять его на основании осмотра и имеющихся данных.

Разговор об этом стоит вести с документами. Полезно получить копию медицинской документации, посмотреть, что и когда записано, и прийти на приём с конкретным вопросом по конкретной записи. Формулировка «мне кажется, это неправильно» продвигает дело хуже.

Если решение врача не устраивает, существует порядок обжалования — через врачебную комиссию медицинской организации и далее. Он формальный и рабочий.

Что при этом стоит держать в голове: разница между подрубриками внутри F90 имеет значение в одном практическом случае — при обучении на дому. Во всех остальных перечнях рубрики нет целиком, и уточняющая цифра ничего не меняет.

Что происходит с детским диагнозом после совершеннолетия и где он всплывает во взрослой жизни, разобрано в материале детский диагноз во взрослой жизни, а правовая часть темы целиком — в книге серии SDVG.PRO «СДВГ и правовые вопросы в РФ».

Коротко: главное

• F90 — рубрика гиперкинетических расстройств в МКБ-10, класс психических расстройств.
• F90.0 — нарушение активности и внимания, F90.1 — гиперкинетическое расстройство поведения.
• МКБ-10 введена приказом Минздрава России от 27.05.1997 № 170 и действует с 1999 года.
• Код появляется в карте, выписке, направлении и обезличенных статистических формах.
• В паспорте, аттестате, трудовой книжке и общедоступных базах его нет.
• Сведения о диагнозе составляют врачебную тайну и работодателю по запросу не выдаются.
• Рубрики F90 нет в перечне психиатрических противопоказаний из приказа № 720н.
• Её нет и в перечне противопоказаний к управлению транспортом из распоряжения № 892-р.
• В перечне для обучения на дому из приказа № 436н есть F90.1 и нет F90.0.
• Диагноз подлежит пересмотру в обычном порядке, а решение врача можно обжаловать.

Частые вопросы

Что означает каждый из четырёх кодов рубрики и чем МКБ-10 отличается от DSM-5 — в подробном разборе: код F90 в МКБ-10.

Источники

• Приказ Минздрава России от 27.05.1997 № 170 — введение МКБ-10 в России
• Приказ Минздрава России от 26.12.2023 № 720н — перечень психиатрических противопоказаний: рубрики F90 в нём нет
• Приказ Минздрава России от 30.06.2016 № 436н — перечень заболеваний для обучения на дому: F90.1 есть, F90.0 нет
• Распоряжение Правительства РФ от 12.04.2025 № 892-р — медицинские противопоказания к управлению транспортными средствами

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Решения о диагностике и лечении принимаются очно и индивидуально.

Автор-редактор: Григорий Зиневич