Опросник ACE: тест на неблагоприятный детский опыт

Опросник ACE (Adverse Childhood Experiences, «неблагоприятный детский опыт») считает, сколько из десяти видов тяжёлого опыта было в вашей жизни до 18 лет. Если вы искали «тест на неблагоприятный детский опыт», «шкала НДО» или «опросник ACE онлайн» — это он.

10 вопросов, примерно 2 минуты. Бесплатно, без регистрации, результат с расшифровкой показывается сразу. Отвечать нужно про то, что было до 18 лет, а не про то, как вы себя чувствуете сегодня.

Что это за шкала

Анкету собрали в середине 1990-х врач Винсент Фелитти и эпидемиолог Роберт Анда: медицинский центр Kaiser Permanente в Сан-Диего разослал её взрослым пациентам, проходившим плановое обследование, и получил 9508 ответов. Работа вышла в 1998 году и называлась Adverse Childhood Experiences Study — отсюда аббревиатура ACE, а в русскоязычной литературе — «неблагоприятный детский опыт», сокращённо НДО. В первой публикации категорий было семь; позже добавили эмоциональное и физическое пренебрежение, и опросник принял тот вид, в котором его знают: десять пунктов, ответы «да» или «нет». Распространяется он свободно, лицензии не требует и переведён на десятки языков.

Кому подходит

Взрослые. Опросник спрашивает про детство, но заполняет его взрослый человек, вспоминая свою жизнь до 18 лет. Ребёнку или подростку, который живёт в той же семье, эту анкету не дают.

Как трактовать результат

Каждое «да» — один балл, сумма от 0 до 10. Условным порогом принято считать четыре категории: именно эту группу сравнивали с теми, у кого категорий нет, в большинстве исследований, включая метаанализ 2017 года по 37 работам и 253 719 участникам. Читать балл нужно с тремя оговорками. Категории весят одинаково — развод родителей даёт ту же единицу, что годы побоев. Защитные обстоятельства в сумму не входят вовсе, хотя надёжный взрослый рядом меняет исход сильнее, чем любая из десяти строк. И главное: балл хорошо разделяет большие группы людей и плохо предсказывает судьбу одного человека — в когортах E-Risk и Dunedin точность такого предсказания оказалась близка к случайной. Поэтому четыре балла означают «есть о чём поговорить со специалистом», а не «со мной что-то предрешено».

Чем ACE отличается от ACE-IQ

Опросник ACE и международный опросник ACE-IQ — не одно и то же. ACE-IQ составила ВОЗ для сравнения стран между собой: в его основной части 31 вопрос и тринадцать категорий, а кроме домашних обстоятельств он спрашивает про травлю сверстников, насилие на улице и войну — то, чего в американской десятке нет. Считают его двумя способами: бинарным, где засчитывается любой эпизод, и частотным, где для части категорий нужна повторяемость, поэтому один и тот же человек получает по ним разные баллы. Русскоязычную версию ACE-IQ адаптировали и проверили в 2024 году (Кибитов с соавторами, «Консультативная психология и психотерапия»), альфа Кронбаха 0,801. На этой странице — классическая десятка: она короче, её результат сопоставим с основным массивом литературы, и именно её имеют в виду, когда говорят «ACE score». Опросник ACE-IQ лежит рядом и проходится отдельно; баллы двух шкал между собой не сопоставимы. Подробный разбор различий — в статье о неблагоприятном детском опыте.

Если сейчас тяжело

Вопросы этой анкеты поднимают то, о чём обычно не говорят вслух, и после них может стать тяжело — это нормальная реакция, а не слабость. Помощь можно получить прямо сейчас и анонимно: 8-800-2000-122 — детский телефон доверия, круглосуточно, для детей, подростков и родителей; 8-800-100-49-94 — единый телефон доверия психологической помощи; +7 (495) 989-50-50 — Центр экстренной психологической помощи МЧС России. При непосредственной угрозе жизни — 103 или 112.

Что делать дальше

Сам по себе балл ничего не лечит и никуда не направляет — полезнее список отмеченных пунктов и ответ на вопрос, что из этого до сих пор влияет на жизнь. Если держатся навязчивые воспоминания, кошмары, реакция вздрагивания или избегание, посмотрите шкалу PCL-5: она меряет симптомы посттравматического стрессового расстройства, а не события. Если фон — подавленность или тревога, есть PHQ-9 и GAD-7. Если рассеянность и импульсивность тянутся с детства и не сменяются периодами покоя, начните с ASRS и шкалы Вендера — при СДВГ и последствиях травмы жалобы похожи, а разбираются они по-разному, и это тот случай, когда выбирать между двумя объяснениями обычно не нужно: они сосуществуют.

Как связаны детский опыт и СДВГ и почему одно не объясняет другое — в разборах «Детская травма и СДВГ», «Ранний стресс и травмы» и «СДВГ или кПТСР». Найти, к кому идти с результатом, можно в каталоге специалистов, остальные шкалы — на странице всех тестов.

Другие шкалы

• ACE-IQ — международный опросник ВОЗ, тринадцать категорий
• PCL-5 — симптомы ПТСР по критериям DSM-5
• PHQ-9 — депрессия
• GAD-7 — тревога
• AUDIT — употребление алкоголя
• ASRS — скрининг СДВГ у взрослых
• WURS — признаки СДВГ в детстве по воспоминаниям
• Все шкалы каталога — 39 опросников и две компьютерные пробы

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.