
СДВГ и когнитивно-поведенческая терапия
Адаптированная когнитивно-поведенческая терапия для взрослых с СДВГ: сначала внешние системы для ослабленных исполнительных функций, потом работа с мыслями и токсичным стыдом.
№41 · 184 страницы · PDF, EPUB · на русском
Год психотерапии — и гора несданных отчётов не сдвинулась ни на сантиметр. Марина честно спорила с тревожными мыслями, как учил психолог, а по вечерам снова ничего не делала. Тревога стала тише. Отчёты остались.
Так выглядит классическая КПТ, применённая не по адресу. Она умеет чинить искажённое мышление — но при СДВГ проблема часто не в том, что человек думает, а в том, что он не может перейти от «знаю» к «делаю». Между двумя этими точками — пропасть, и обычная терапия строит мост не в том месте.
Эта книга — про адаптированную терапию, созданную специально для взрослых с СДВГ: сначала внешние системы, которые берут на себя работу ослабленных исполнительных функций, и только потом — работа с мыслями и стыдом, который годами копился поверх. Через книгу идут двое: Марина с горой несданных отчётов и Кирилл, у которого проблема выглядит иначе, а поломка та же.
Для кого
взрослые с СДВГ, которые уже пробовали классическую терапию без результата — или выбирают, какой метод им подойдёт. Книга также подходит тем, кто хочет заниматься самостоятельно: для этого есть самокурс на двенадцать недель и полный набор бланков.
Что внутри
Шестнадцать глав — от разбивки неподъёмных задач и калибровки времени до гиперфокуса, эмоций, сна, коморбидности и дерева решений «какую технику когда». Плюс навигатор из четырёх маршрутов, тулбокс со всеми протоколами и рабочая тетрадь из пятнадцати листов, включая самокурс на двенадцать недель.
Если нет сил читать всё
четыре маршрута: «не могу начать», «день утекает сквозь пальцы», «накрывает», «всё разваливается». Плюс проверка фундамента до всяких техникГлава 1. Почему «просто измени мышление» вам не помогло
разница между дефицитом знания и дефицитом исполнения, откуда взялась классическая терапия и почему она была не про вас, что такое адаптированный вариант и почему это не «облегчённая версия»Глава 2. Что наука говорит про КПТ при СДВГ
что вообще значит «доказано», почему связка с лекарствами сильнее, как это выглядит в России, сколько длится курс, почему домашние задания — сердце метода и что этот подход точно не делаетГлава 3. Внешние леса — организация и разбивка задач
разрезать монолит до смешного маленького шага, один список вместо пяти, формула «если X — то Y», сцепление привычек, приоритизация без паралича. И отдельно: когда разбивка не срабатываетГлава 4. Время, которого не чувствуешь
сделать время видимым, калибровка «прогноз → секундомер → сверка», буферы вместо расписания встык и что делать, когда время всё равно ускользаетГлава 5. Прокрастинация и запуск
действие раньше настроения: правило пяти минут как эксперимент и почему оно иногда не запускается, искусственная срочность, инерция и ловушка «всё или ничего»Глава 6. Работа рядом и переходы
чужое присутствие как опора (с честной оговоркой об ограниченной доказательности), как это устроить практически и ритуалы перехода, чтобы день не рассыпался на стыкахГлава 7. Среда, трение и решения
почему среда сильнее воли: убрать трение полезному, добавить вредному; усталость от решений и как не переборщить с перестройкойГлава 8. Дофамин, новизна и игра
топливо для скучного: дофаминовое меню, искусственная новизна, превращение задачи в игру. И что делать, когда искры всё равно нетГлава 9. Гиперфокус — управлять, а не бороться
две беды гиперфокуса, как распознать вход, якоря выхода снаружи, как направить фокус на нужное и как восстанавливаться послеГлава 10. Автоматические мысли и внутренний критик
откуда берётся токсичный стыд, типичные искажения при СДВГ, схема «поймать, записать, оспорить», отделение факта от приговора и самосострадание как инструмент, а не поблажкаГлава 11. КПТ для эмоций и импульсивности
заметить телесный сигнал раньше вспышки, приёмы, растягивающие паузу, правило суток и разбор импульса как цепочки, в которую можно вмешаться в одном звенеГлава 12. Сон и биоритмы при СДВГ
циркадный сдвиг и вечерний прилив, свет как главный рычаг, гигиена сна без насилия над собой и что делать с «совой», которую не переделатьГлава 13. КПТ поверх коморбидности
почему слоёв обычно несколько, как одна и та же техника буксует по-разному при тревоге и депрессии, в каком порядке разбирать слои и красные флагиГлава 14. Дерево решений: какую технику когда
флагманская глава: где именно сбой → какая ветка → два-три инструмента. Плюс цепочки техник и лестница «когда не помогает вообще ничего»Глава 15. Как выстроить работу — с терапевтом и без
как выбрать специалиста, знакомого с СДВГ; реальность России и СНГ; самостоятельный курс по схеме «прочитал → одно → неделя → итог»; почему самотерапия буксует и как измерять прогресс фактамиГлава 16. Чтобы навык не осыпался
почему работающие системы становятся невидимыми, еженедельная ревизия за десять минут, боевой минимальный набор и откат как часть процессаТулбокс
все протоколы книги в одном местеРабочая тетрадь
пятнадцать листов под печать: разбор монолита, выгрузка головы, формулы «если — то», калибровка времени, поведенческий эксперимент, дневник мыслей, анализ цепочки, дофаминовое меню, якорь выхода, два конца дня, боевой набор, еженедельная ревизия, план на случай отката, нулевая точка и самокурс на двенадцать недель
Практические элементы
навигатор по четырём типам затыка, упражнение «разбей монолит», формулы «если — то», калибровка оценки времени, трекер поведенческого эксперимента, дневник мыслей в три колонки, анализ цепочки импульса, личное дофаминовое меню, якорь выхода из гиперфокуса, чек-лист выбора терапевта, еженедельная ревизия и самокурс на двенадцать недель.
Научная база
16 источников с проверенными идентификаторами — рандомизированные испытания Сафрен и Соланто, обзор состояния метода Ноуз и Сафрен, сетевой метаанализ вмешательств у взрослых 2025 года, метаанализ намерений-реализаций, метаанализ самосострадания и работы по циркадным ритмам при СДВГ. Там, где доказательность метода ограничена — например, у работы рядом и геймификации, — это сказано прямо в тексте главы.


