Перейти к содержанию

Синдром дефицита внимания и гиперактивности: полный разбор

СДВГ — синдром дефицита внимания и гиперактивности: расстройство развития нервной системы, при котором нарушена регуляция внимания, импульсов и активности. Оно начинается в детстве, сохраняется у большинства во взрослом возрасте и не связано ни с интеллектом, ни с воспитанием, ни с силой воли.

Разбираем по порядку: как СДВГ проявляется, какие бывают формы, что за этим стоит в работе мозга, откуда он берётся и что причиной не является, насколько распространён, как меняется с возрастом, как ставится диагноз, как состояние записано в российской классификации и что делать, если вы узнали себя или ребёнка.

Содержание

Что такое СДВГ

СДВГ — синдром дефицита внимания и гиперактивности. Это расстройство развития нервной системы: оно начинается в детстве, связано с тем, как устроена и созревает работа мозга, и проявляется в трудностях с вниманием, удержанием цели, торможением импульсов и регуляцией активности.

Ключевое слово здесь — «регуляция». При СДВГ нарушена не способность быть внимательным как таковая, а способность направлять внимание туда, куда нужно, и удерживать его столько, сколько нужно. Поэтому один и тот же человек может четыре часа подряд разбирать интересную задачу и не суметь пятнадцать минут заполнять скучную форму.

Три уточнения, без которых определение читается неверно:

  • Это не про интеллект. СДВГ встречается при любом уровне способностей и никак не связан с умственной отсталостью.
  • Это не «плохое воспитание» и не отсутствие силы воли. Проявления видны в разных обстановках, у разных воспитателей и держатся годами.
  • Это не временное состояние из-за усталости или стресса. Диагноз предполагает устойчивую картину, начавшуюся в детстве.
Что такое СДВГ простыми словами: определение и рамка
Определение, механизм и границы понятия

Диагноз ставит врач — психиатр, а детям иногда невролог совместно с психиатром. По одному описанию из статьи или по онлайн-тесту диагноз не ставится: подробный разбор маршрута есть в материале как получить диагноз СДВГ в России, а вопрос о специалисте разобран в какой врач ставит СДВГ.

Как это проявляется: три группы признаков

Проявления делят на три группы. У одного человека может быть выражена одна группа, у другого — все сразу.

Невнимательность. Трудно удерживать внимание на задаче без быстрой отдачи, легко потерять нить, тяжело вернуться к прерванному делу. Сюда же — забытые договорённости, потерянные вещи, ошибки по невнимательности в знакомой работе, откладывание того, что требует усилия на старте.

Гиперактивность. У детей это в буквальном смысле избыточное движение: трудно усидеть, тянет встать, залезть, бегать там, где не принято. У подростков и взрослых внешняя подвижность обычно уходит внутрь и превращается в трудно переносимое ощущение «не могу просто сидеть»: постукивание, ёрзание, потребность чем-то занять руки, тяжело выдерживать долгие встречи.

Импульсивность. Действие опережает паузу: ответ раньше конца вопроса, перебивание, покупка «на эмоции», резкое слово, решение, о котором через час жалеешь. Импульсивность — это не про злой умысел, а про то, что тормоз включается медленнее, чем импульс.

К этим трём группам почти всегда добавляется четвёртое — эмоциональная неустойчивость. В официальные критерии она не входит, но описана как характерная черта расстройства: эмоция достигает пика быстрее и спадает дольше, чем ожидают окружающие.

Три формы: чем они различаются

Классификации выделяют варианты по тому, какая группа признаков преобладает. В DSM-5 их называют презентациями, и это подчёркивает, что вариант может меняться с возрастом.

ФормаЧто преобладаетКак чаще выглядит
Преимущественно невнимательнаяПризнаки невнимательностиТихая рассеянность, «витает в облаках», задачи теряются, но поведение не мешает окружающим
Преимущественно гиперактивно-импульсивнаяДвигательная активность и импульсивностьЗаметна раньше всех: шумно, быстро, много движения и перебиваний
КомбинированнаяОбе группыСамый частый вариант при обращении к врачу
Формы СДВГ по преобладающей группе признаков
Три формы СДВГ и их проявления
По преобладающей группе признаков

Невнимательную форму замечают позже остальных: она не мешает классу и не создаёт конфликтов, поэтому ребёнок годами проходит как «способный, но ленивый». Подробнее — в материалах что такое невнимательный СДВГ, невнимательный тип СДВГ у взрослых и бывает ли СДВГ без гиперактивности. Комбинированный вариант разобран отдельно в статье комбинированный тип: сочетание симптомов.

Что стоит за проявлениями: механизм

СДВГ описывают не через характер, а через работу управляющих функций мозга — того набора процессов, которые позволяют удерживать цель, тормозить лишнее действие, переключаться и планировать. Метаанализы показывают, что при СДВГ эти функции в среднем работают хуже, хотя ни один отдельный тест не годится на роль диагностического.

Три опоры этого объяснения:

  1. Торможение. Влиятельная модель Баркли ставит в центр не внимание, а способность затормозить готовую реакцию: если пауза не удерживается, страдают и планирование, и контроль эмоций, и чувство времени.
  2. Отклик и мотивация. Работа дофаминовой и норадренергической систем при СДВГ смещена так, что отдалённое вознаграждение слабее удерживает поведение, а близкое и яркое — сильнее. Отсюда и парадокс «не могу начать скучное, но не могу оторваться от интересного». Механизм разобран в статье роль дофамина и норадреналина.
  3. Темп созревания. Крупное исследование NIMH с 824 МРТ-сканами показало: последовательность созревания коры при СДВГ обычная, но сдвинута во времени. Половина точек коры достигала пика толщины к 10,5 года против 7,5 года в контрольной группе, и сильнее всего задержка касалась префронтальных зон, отвечающих за контроль внимания и планирование движения.
Что стоит за проявлениями СДВГ
Механизм вместо характера

Важная оговорка: задержка созревания — это про средние по группе, а не про «догонит и всё пройдёт». Часть проявлений действительно смягчается, но управляющие функции остаются уязвимым местом и во взрослом возрасте. Как это выглядит в быту, разобрано в материале что такое исполнительная функция.

Откуда берётся

Главный вклад — наследственный. По оценкам близнецовых исследований, наследуемость СДВГ составляет около 74 %: это один из самых «генетических» диагнозов в психиатрии. При этом единственного «гена СДВГ» нет: полногеномные исследования находят десятки участков, каждый из которых даёт крошечный вклад.

Помимо генетики обсуждаются факторы, повышающие риск: крайне низкий вес при рождении и глубокая недоношенность, курение и злоупотребление алкоголем при беременности, воздействие свинца, тяжёлые ранние лишения. Все они именно повышают вероятность, а не вызывают расстройство по отдельности.

Чего в этом списке нет:

  • сахар и пищевые красители сами по себе не вызывают СДВГ, хотя питание может влиять на самочувствие и поведение;
  • гаджеты и экранное время не вызывают СДВГ: связь между ними обсуждается, но в качестве причины она не подтверждается;
  • воспитание, детский сад, школа и «строгость родителей» не создают расстройство, хотя обстановка сильно влияет на то, насколько тяжело оно переносится;
  • прививки к СДВГ отношения не имеют.

Подробнее — в материалах передаётся ли СДВГ по наследству, гаджеты не вызывают СДВГ и СДВГ и экранное время.

Насколько это распространено

Цифры зависят от того, по каким критериям и по чьим сообщениям считают, поэтому в источниках они расходятся — и это не признак «моды на диагноз».

ГруппаОценкаОткуда
Дети и подросткиоколо 5 %Метаанализ мировых исследований, Polanczyk 2007
Взрослые, расстройство с детства2,58 %Глобальный метаанализ, Song 2021
Взрослые с клинически значимыми симптомами6,76 %Тот же метаанализ, более широкий критерий
Оценки распространённости СДВГ

Отдельный вопрос — растёт ли распространённость. Обновлённый обзор 135 исследований за три десятилетия показал: когда диагностические процедуры стандартизованы, роста доли детей, отвечающих критериям, не видно. Растёт не сама распространённость, а выявляемость. Российский контекст этого спора разобран в статье гипердиагностика СДВГ: есть ли она в России.

Как выглядит в разном возрасте

Расстройство одно, но картина меняется — и именно поэтому взрослого человека с СДВГ редко узнают по детскому описанию из учебника.

ВозрастЧто заметноЧто обычно скрыто
ДошкольникМного движения, трудно ждать очереди, бурные реакцииРазличие с обычной живостью возраста
Младший школьникЗабытые задания, ошибки по невнимательности, замечания в дневникеУсилия, которых стоит обычный результат
ПодростокДезорганизация, сорванные сроки, конфликты, сдвинутый сонДвигательное беспокойство ушло внутрь
ВзрослыйОткладывание старта, работа на дедлайне, забытые договорённостиКомпенсации: списки, будильники, ночные доделки
Как меняются проявления с возрастом

Мысль о том, что «СДВГ перерастают», верна лишь отчасти. Шестнадцатилетнее наблюдение за участниками исследования MTA показало картину сложнее: полная ремиссия хотя бы однажды была примерно у 30 % участников, но у 60 % из них проявления возвращались. Устойчивое выздоровление к концу наблюдения показали 9,1 %, стабильно сохранялось расстройство у 10,8 %, а у большинства — 63,8 % — периоды ремиссии чередовались с возвратами.

Как это выглядит у взрослых, подробно разобрано в руководстве СДВГ у взрослых, у детей — в материале детский СДВГ, у женщин и девочек — в руководстве СДВГ у женщин, где отдельно объясняется, почему диагноз ставят позже.

Как ставят диагноз

Диагноз клинический. Это значит: нет анализа крови, снимка или прибора, который бы его подтвердил. Врач собирает картину из беседы, истории развития, сведений из разных источников и опросников, а затем исключает другие причины.

Основные требования, общие для действующих критериев:

  • Достаточное число признаков. По DSM-5 — минимум шесть из девяти в группе для детей до 16 лет и минимум пять из девяти для людей 17 лет и старше.
  • Раннее начало. Несколько признаков должны прослеживаться до 12 лет, даже если диагноз ставится в сорок.
  • Длительность. Не менее шести месяцев.
  • Две обстановки и более. Дом и школа, работа и семья: трудности только в одном месте чаще говорят о самом месте.
  • Значимые последствия. Признаки должны реально мешать учёбе, работе или отношениям.
  • Исключение других причин. Тревожное расстройство, депрессия, хронический недосып, нарушения щитовидной железы, расстройства обучения, последствия травматического опыта дают похожую картину.
Из чего складывается постановка диагноза СДВГ
Пять обязательных условий

Опросники и шкалы — вспомогательный инструмент, а не диагноз: они помогают структурировать разговор и оценить тяжесть. ЭЭГ, МРТ и «аппаратные» методы для постановки диагноза не применяются — разбор в статье можно ли поставить СДВГ по ЭЭГ. Как критерии выглядят в живой практике, показано в материале как врач применяет критерии на практике, а разбор формулировок — в статье DSM-5: девять критериев невнимательности.

Как это записано в России

В российской медицине действует МКБ-10: она введена приказом Минздрава России от 27.05.1997 № 170 «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра» и применяется с 1 января 1999 года. Переход на МКБ-11 в России в феврале 2024 года был приостановлен решением Правительства, поэтому кодируется диагноз по-прежнему по десятому пересмотру.

В МКБ-10 нет рубрики с названием «СДВГ». Состояние отнесено к разделу F90 «Гиперкинетические расстройства»:

  • F90.0 — нарушение активности и внимания;
  • F90.1 — гиперкинетическое расстройство поведения;
  • F90.8 — другие гиперкинетические расстройства;
  • F90.9 — гиперкинетическое расстройство неуточнённое.

Практическое следствие: в российской справке диагноз чаще всего выглядит как «F90.0», а слова «СДВГ» в ней может не быть вовсе. Это не другой диагноз и не ошибка врача — это та же картина в другой системе обозначений. Различия двух классификаций разобраны в материале МКБ-11 против DSM-5, а вопрос о том, кто и при каких условиях может узнать о диагнозе, — в статье врачебная тайна при СДВГ.

Чем СДВГ не является

Значительная часть недоразумений вокруг диагноза держится на нескольких устойчивых утверждениях. Каждое из них имеет короткий фактический ответ.

Распространённые утверждения о СДВГ и что известно
Устойчивые утверждения о диагнозе

«Это придумали, чтобы продавать таблетки». Описания состояния появились в медицинской литературе задолго до появления препаратов, а распространённость по стандартизованным процедурам за три десятилетия не изменилась.

«Это бывает только у мальчиков». У девочек чаще встречается невнимательная форма без заметной двигательной расторможенности, поэтому её позже замечают. Диагноз ставят позже, а не реже по природе.

«Это перерастают к школе». Двигательная часть действительно смягчается, но трудности организации и регуляции сохраняются у большинства.

«Если человек может часами играть, никакого дефицита внимания нет». Способность к гиперфокусу — это та же нарушенная регуляция, только в противоположном режиме: внимание захватывается тем, что даёт быстрый отклик, и его так же трудно снять, как трудно направить.

«Это просто лень». Лень не объясняет, почему трудности начались в детстве, держатся в разных обстановках и одинаково касаются дел, которые человек сам считает важными для себя.

«Диагноз — это ярлык на всю жизнь». Диагноз — это способ получить понятную рамку и доступ к помощи. Как это переживается на практике, описано в материале как принять диагноз СДВГ.

Что часто идёт вместе с СДВГ

СДВГ редко встречается «в чистом виде». Чаще к нему добавляются другие состояния, и именно они нередко становятся поводом обращения — а сам СДВГ обнаруживается уже по ходу разбора.

Наиболее частые спутники и то, чем они себя выдают:

СостояниеНа что похоже при СДВГЧто различает
Тревожное расстройствоРассеянность, трудности сосредоточенияВнимание страдает на фоне тревоги, а не с детства постоянно
ДепрессияПотеря интереса, откладывание, «туман»Есть отчётливое начало эпизода и снижение настроения
Расстройства сна и апноэДневная невнимательность, раздражительностьКартина меняется при налаженном сне
Расстройства обученияОшибки, медленное чтение и письмоТрудности узко привязаны к чтению, письму или счёту
Расстройства аутистического спектраТрудности в общении, ригидностьИной профиль социального взаимодействия и интересов

: Частые спутники СДВГ и что помогает их различить

К этому списку добавляются зависимости и расстройства пищевого поведения. Это важно по двум причинам. Во-первых, лечение выстраивается по всей картине, а не по одному диагнозу. Во-вторых, похожие проявления могут быть не спутником, а объяснением: невыспавшийся человек с апноэ выглядит невнимательным, но помогает ему не работа с вниманием. Разбор — в статье когда дело не только в СДВГ.

Чем это оборачивается в жизни

Разговор о последствиях легко скатывается в запугивание, поэтому здесь важна точность: речь о повышенной вероятности в группе, а не о судьбе конкретного человека. Тем не менее данные наблюдений полезно знать — они объясняют, почему диагноз стоит того, чтобы им заняться.

Долгое наблюдение за детьми с гиперактивностью до 19–25 лет показало: в этой группе ниже образовательные результаты — 32 % не закончили школу, чаще случались увольнения, ниже были оценки работодателей, меньше оказывалось близких друзей и труднее давалось их удержание. Похожие результаты воспроизводятся в разных когортах и объясняются не способностями, а тем, что нарушенная саморегуляция бьёт по накоплению результата: каждый отдельный срыв невелик, но за годы они складываются.

Отдельная тема — дорога. Крупное исследование по данным 2,3 млн человек с СДВГ показало, что у мужчин риск попасть в отделение неотложной помощи из-за ДТП в месяцы приёма препаратов был на 38 % ниже, чем в месяцы без лечения, при сравнении человека с самим собой. Это одна из самых наглядных иллюстраций того, что речь идёт не о «таблетке для оценок», а о влиянии на реальные риски.

Есть и обратная сторона, о которой стоит сказать честно: диагноз не объясняет всё и не отменяет ответственности. Часть трудностей у человека с СДВГ связана не с ним, а с обстоятельствами, привычками или другими состояниями — и различает это специалист, а не список признаков.

Почему диагноз часто ставят поздно

Взрослые с СДВГ регулярно узнают о диагнозе после сорока, а нередко — вслед за диагнозом собственного ребёнка. Причин несколько, и все они системные, а не про «невнимательных врачей».

Компенсации маскируют картину. Человек годами выстраивает подпорки: живёт по будильникам, перепроверяет всё дважды, работает ночами, чтобы сдать вовремя. Снаружи это выглядит как ответственность, а не как трудность. Цена таких компенсаций — хроническая усталость — не попадает в поле зрения врача.

Симптомы читаются как черты характера. Забывчивость и опоздания объясняют безответственностью, вспыльчивость — темпераментом, откладывание — ленью. К тридцати годам человек уже сам объясняет себя этими словами и не считает своё состояние медицинским вопросом.

На поверхности видны спутники, а не основа. Обращаются с тревогой, депрессией, бессонницей, выгоранием. Их лечат — и это правильно, но если под ними лежит СДВГ, эффект оказывается частичным и нестойким.

Взрослая картина не похожа на детскую. Врач, ориентирующийся на образ бегающего первоклассника, не узнает расстройство в собранной уставшей женщине, которая пришла с жалобой на «туман в голове».

Диагноз требует детства. Нужны сведения о том, как всё выглядело до 12 лет, а взрослому человеку их собрать труднее: школьные характеристики утеряны, родители помнят иначе или уже не могут рассказать.

Что с этим делать практически: идти на приём с фактами, а не с ощущениями. Полезно принести конкретные примеры срывов за последние месяцы, старые школьные документы, если они сохранились, и результаты пройденных опросников — не как диагноз, а как материал для разговора. Как выглядит подготовка, разобрано в материале диагностика СДВГ у взрослых, а сомнения в уже поставленном диагнозе — в статье второе мнение при диагнозе СДВГ.

Что делать, если узнали себя или ребёнка

Узнавание в описании — это повод собрать факты, а не поставить себе диагноз.

  1. Записать конкретику. Не «я невнимательный», а что именно срывается, как часто и какими последствиями оборачивается: пропущенные сроки, забытые платежи, замечания в школе.
  2. Проверить простое. Сон, режим, нагрузка, состояние щитовидной железы, дефициты. Значительная часть жалоб на внимание объясняется хроническим недосыпом.
  3. Собрать сведения о детстве. Школьные характеристики, дневники, воспоминания родителей — это то, что врач спросит про раннее начало.
  4. Дойти до специалиста. Диагноз ставит психиатр; детям путь часто начинается с невролога или педиатра.
  5. Не начинать с препаратов «по совету». Стимуляторы в России не зарегистрированы, а препараты, которые применяются, назначает врач очно.

Если речь о ребёнке, порядок тот же, но с двумя добавками. Во-первых, нужны сведения из школы или сада: не эмоциональная оценка, а конкретика — что происходит на уроке, как выглядят перемены, что срывается в домашних заданиях. Во-вторых, стоит заранее решить, как говорить об этом с самим ребёнком: разговор в духе «с тобой что-то не так» делает хуже, а объяснение про особенность работы внимания — помогает. Отдельно готовьтесь к тому, что часть окружения диагноз не примет; как отвечать старшим родственникам, разобрано в материале как объяснить диагноз бабушкам и дедушкам.

Если вы не уверены, что подходите под критерии, но живёте с постоянным ощущением, что справляетесь тяжелее других, полезен материал не подхожу под критерии, но чувствую, что что-то не так. О том, чем оборачивается многолетнее «жить и не знать», — в статье невыявленный СДВГ у взрослых.

Что помогает

Здесь важно сказать прямо: конкретные схемы лечения в справочном материале не приводятся и не могут быть подобраны по статье. Ниже — только рамка, из чего вообще состоит помощь.

Лекарственная часть. Сетевой метаанализ 133 исследований показал, что по соотношению эффективности и переносимости первым выбором у детей и подростков оказывается метилфенидат, у взрослых — препараты амфетаминового ряда. Практическая оговорка для России: ни те, ни другие в стране не зарегистрированы. Что реально доступно, разобрано в материале что доступно в России в 2026, а взвешенный разговор о лекарствах — в статье медикаментозная терапия СДВГ.

Нелекарственная часть. Психообразование, работа с родителями при детском СДВГ, когнитивно-поведенческая терапия для взрослых, коучинг управляющих функций, регулярная физическая нагрузка, восстановление сна.

Среда и опоры. Внешние напоминания вместо памяти, дробление задач, письменные договорённости вместо устных, предсказуемый режим. Это не «костыли»: при нарушенной саморегуляции внешняя опора работает лучше, чем призыв собраться.

Слово о том, как называть само состояние. Часть сообщества предпочитает рамку нейроразнообразия — говорить не о поломке, а об ином устройстве работы мозга. Разбор понятий — в материале нейродивергентность, нейроотличие и нейроразнообразие. На практике обе рамки совместимы: признание особенности не отменяет того, что трудности реальны и с ними можно работать.

Откуда взялось само название

Термин менялся несколько раз, и старые названия до сих пор встречаются в справках и разговорах.

  • «Минимальная мозговая дисфункция» (ММД). Формулировка, широко применявшаяся в советской и российской практике. Она описывала более широкий и размытый круг состояний, поэтому от неё отошли, но в старых выписках она попадается.
  • «СДВ» без буквы «Г». Так называли вариант без выраженной гиперактивности. В нынешних классификациях отдельного диагноза с таким названием нет — это преимущественно невнимательная форма СДВГ.
  • «Гиперкинетическое расстройство». Название раздела F90 в МКБ-10 — то, что стоит в российских документах.
  • «СДВГ». Русский эквивалент англоязычного ADHD, самое употребимое сегодня название.

Практический вывод: если в старой справке написано «ММД» или «СДВ», это не значит, что диагноз был другой или неверный. Но действующий диагноз всё равно формулируется по нынешней классификации, и при обращении к врачу старые формулировки лучше принести с собой как часть истории, а не как готовый ответ.

Куда идти дальше

Этот материал — вход в тему. Дальше удобнее двигаться по конкретному вопросу, а не читать всё подряд.

Если вопрос про себя. Начните с руководства СДВГ у взрослых: там подробно про то, как расстройство выглядит после двадцати и что с ним делают. Женщинам и девушкам полезнее сразу открыть СДВГ у женщин — там разобрано, почему картина маскируется и как на неё влияет гормональный цикл.

Если вопрос про ребёнка. Опорный материал — детский СДВГ. Отдельно стоит прочитать, как объяснить ребёнку его диагноз: от того, какими словами это сказано в первый раз, зависит, станет ли диагноз объяснением или клеймом.

Если вопрос про диагностику. Пошаговый маршрут по России — в статье как получить диагноз СДВГ, а взрослым — как получить диагноз взрослому.

Если вопрос про механизм. Разбор управляющих функций — что такое исполнительная дисфункция, нейромедиаторы — роль дофамина и норадреналина.

Одно общее правило для всего сайта: материалы справочные. Они помогают подготовиться к разговору со специалистом, сформулировать вопросы и понять, что вообще происходит, — но не заменяют приём и не позволяют подобрать лечение самостоятельно.

Коротко: главное

  • СДВГ — расстройство развития нервной системы: нарушена регуляция внимания, импульсов и активности, а не способность быть внимательным как таковая.
  • Проявления делят на три группы — невнимательность, гиперактивность, импульсивность; по преобладающей группе выделяют три формы.
  • Наследуемость около 74 %, но единственного «гена СДВГ» нет; сахар, гаджеты и воспитание расстройство не вызывают.
  • Распространённость среди детей — около 5 %, среди взрослых — 2,58 % с детским началом и 6,76 % по более широкому критерию.
  • За три десятилетия при стандартизованных процедурах роста распространённости не выявлено — растёт выявляемость.
  • «Перерастают» лишь отчасти: устойчивая ремиссия к 25 годам была у 9,1 % участников MTA, у 63,8 % картина колебалась.
  • Диагноз клинический: анализа или снимка не существует, нужны раннее начало, две обстановки, длительность и исключение других причин.
  • В России действует МКБ-10, поэтому в справке стоит код раздела F90 — чаще всего F90.0, а слова «СДВГ» в ней может не быть.

Частые вопросы

Как расшифровывается СДВГ?

Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Встречается и вариант «синдром дефицита внимания с гиперактивностью» — это то же самое. Аббревиатура СДВ без буквы «Г» — устаревшее название варианта без выраженной гиперактивности.

СДВГ — это болезнь или особенность?

Формально это медицинский диагноз, включённый в международные классификации. При этом он описывает устойчивое отличие в работе регуляторных систем мозга, а не инфекцию или повреждение. Обе рамки — «расстройство» и «особенность» — используются, и они не противоречат друг другу.

Можно ли поставить диагноз по онлайн-тесту?

Нет. Опросники показывают, насколько выражены жалобы, и помогают подготовиться к приёму. Диагноз требует истории развития, сведений минимум из двух обстановок и исключения других причин — тревоги, депрессии, недосыпа, расстройств обучения.

Почему в справке написано F90.0, а не СДВГ?

Потому что в России действует МКБ-10, а в ней состояние отнесено к разделу F90 «Гиперкинетические расстройства». F90.0 — нарушение активности и внимания. Это та же картина в другой системе обозначений.

СДВГ бывает у взрослых или только у детей?

Бывает у взрослых. По глобальному метаанализу, расстройство с детским началом сохраняется примерно у 2,58 % взрослых, а по более широкому критерию клинически значимые симптомы находят у 6,76 %. Меняется только форма проявлений.

Правда ли, что СДВГ стали ставить чаще, потому что это модно?

Чаще ставят — это факт. Но обзор 135 исследований за три десятилетия показал: при стандартизованных диагностических процедурах доля детей, отвечающих критериям, не выросла. Растёт выявляемость, а не распространённость.

Передаётся ли СДВГ по наследству?

В значительной степени да: наследуемость оценивают примерно в 74 %. Но наследуется не один ген, а совокупность множества вариантов с малым вкладом каждого, поэтому предсказать по родословной ничего нельзя.

Могут ли гаджеты или сахар вызвать СДВГ?

Как причина — нет. Экранное время и питание могут влиять на сон, самочувствие и поведение, и это отдельный разговор. Но расстройство развития они не создают.

Чем СДВГ отличается от обычной невнимательности при усталости?

Длительностью, ранним началом и охватом. При СДВГ трудности прослеживаются с детства, держатся не менее полугода, видны минимум в двух обстановках и не исчезают после отпуска или нормального сна.

Почему один и тот же человек может часами заниматься интересным делом?

Это гиперфокус — обратная сторона той же нарушенной регуляции. Внимание захватывается тем, что даёт быстрый отклик, и снять его так же трудно, как трудно направить на задачу без быстрой отдачи.

Обязательно ли лечить СДВГ лекарствами?

Нет универсального ответа: решение принимает врач очно, исходя из возраста, тяжести и сопутствующих состояний. Помимо лекарственной части есть психообразование, поведенческая работа, терапия, коучинг управляющих функций и организация среды.

С чего начать, если я узнал себя в описании?

Записать конкретику — что именно срывается и с какими последствиями. Проверить сон и общее состояние. Собрать сведения о детстве. И записаться к психиатру: по статье диагноз не ставится.

Вокруг определения идёт несколько споров сразу: «синдром» или «расстройство» — почему формулировка важна, болезнь это или крайний край нормы и бытовой вопрос — как вообще называют человека, которому не хватает внимания.

Если нужно объяснить СДВГ коротко и без терминов — себе, близкому или ребёнку, — есть короткая версия: СДВГ простыми словами.

Источники

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Решения о диагностике и лечении принимаются очно и индивидуально.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача, психиатра или психотерапевта. Если вы думаете о диагностике, лечении или изменении терапии, обсудите это со специалистом.

Читайте также

Маршруты

С чего начать