Шкала AISRS: тяжесть симптомов СДВГ у взрослых в баллах

AISRS — восемнадцать симптомов СДВГ, и каждый вы оцениваете не по частоте, а по силе — от «нет» до «выраженная». Сумма от 0 до 54 и две шкалы по 27 показывают, насколько тяжело сейчас, а разница с прошлым замером — сработало ли то, что вы изменили. Если вы искали «AISRS», «шкала тяжести СДВГ» или «как понять, помогает ли лечение» — это она: единственная шкала каталога, сделанная не для скрининга, а для измерения динамики.

18 пунктов, примерно 4 минут. Бесплатно, без регистрации, результат с расшифровкой и диаграммой показывается сразу.

Что это за шкала

AISRS (Adult ADHD Investigator Symptom Rating Scale) появилась в 2003 году у Ленарда Адлера, Томаса Спенсера и Джозефа Бидермана — Нью-Йоркский университет и Массачусетская больница общего профиля. Её делали не для того, чтобы находить СДВГ: к тому моменту для этого уже была ASRS. Задача была другой — измерить, на сколько именно препарат снизил симптомы, и сделать это одинаково во всех центрах исследования. Отсюда её устройство: восемнадцать пунктов повторяют восемнадцать симптомов из диагностических критериев, девять о невнимательности чередуются с девятью о гиперактивности и импульсивности, и каждый оценивается по четырём ступеням тяжести — нет, лёгкая, умеренная, выраженная. Максимум 54 балла, по 27 на каждую половину. Валидация на данных шестимесячного исследования атомоксетина (Спенсер и соавторы, 2010) показала высокую внутреннюю согласованность, две устойчивые субшкалы и чувствительность к изменениям на лечении, а японская версия 2026 года — альфу Кронбаха 0,83 и корреляцию с ASRS 0,89. Ориентир для одиночного замера дали Сильверстайн и соавторы в 2019 году: 23 и 26 баллов по двум выборкам — уровень, выше которого СДВГ у взрослого вероятен.

В оригинале AISRS заполняет не пациент, а врач или исследователь: это полуструктурированное интервью, где у каждого пункта свои уточняющие вопросы и описания того, что считать лёгкой, умеренной и выраженной степенью. Сам бланк защищён авторским правом — японская группа в 2026 году получала письменное разрешение правообладателя, прежде чем переводить его. Поэтому здесь не перевод, а адаптация: восемнадцать пунктов написаны своими словами и обращены к вам напрямую, а структура, порядок чередования шкал, четыре ступени тяжести и диапазон 0–54 сохранены. Практическое следствие простое: сравнивать свои баллы с баллами из научных статей можно только как ориентир, а вот сравнивать два своих замера между собой — ровно то, ради чего шкала и сделана.

Кому подходит

Взрослым, которым нужна не отметка «есть или нет», а число: насколько сильно симптомы мешают сейчас и что изменилось за месяц. Это шкала для точки отсчёта перед лечением или терапией и для повторных замеров на ней. Для первого скрининга удобнее ASRS — там шесть вопросов и валидированный порог.

Как трактовать результат

Результат — сумма от 0 до 54 и две шкалы по 27 на диаграмме. До 11 баллов симптомы либо редки, либо почти не мешают. От 12 до 22 они заметны, но не дотягивают до ориентира. С 23 начинается диапазон, который Сильверстайн и соавторы описывают как высокую вероятность СДВГ у взрослых. С 36, то есть с двух третей максимума, почти по каждому пункту стоит умеренная или выраженная степень — граница здесь условная, её никто не проверял на выборках, в отличие от 23. Смотреть стоит не только на сумму: половины шкалы расходятся часто, и 30 баллов, собранные целиком из невнимательности, — это другая картина, чем 30 поровну. Главное, о чём легко забыть: шкала меряет последние недели, а не жизнь целиком. Недосып, аврал на работе, тревога и депрессия поднимают балл сами по себе, поэтому высокий результат в тяжёлый месяц — это про тяжёлый месяц, а не про диагноз. Проверить соседей стоит отдельно: PHQ-9 для настроения, GAD-7 для тревоги, AIS для сна, CBI для выгорания.

Как сравнивать два замера

Одиночный балл по этой шкале говорит меньше, чем разница между двумя. В клинических испытаниях ответом на лечение считают снижение общего балла на 30 процентов и больше от исходного: было 36, стало 25 — это ответ; было 36, стало 31 — нет. Посчитать просто: разделите разницу на первое число и умножьте на сто. Чтобы сравнение что-то значило, первый замер делают до изменений — до начала приёма препарата, до старта терапии, до перестройки режима, — а второй через четыре-шесть недель, когда доза подобрана или привычка закрепилась. Оба раза отвечайте про одинаковый по нагрузке период: замер в отпуске и замер в квартальном отчёте несравнимы. Результат никуда не девается: под ним есть кнопка печати — распечатайте или сохраните в PDF, — а в блоке «Поделиться результатом» кнопка копирования даёт постоянную ссылку на этот же разбор. Сохраните её себе, и через месяц будет с чем сравнивать. Отдельно отметьте, что изменилось в жизни, а не только в баллах: для этого на сайте есть WFIRS-S, шкала функциональных нарушений, и ADEXI про исполнительные функции. Бывает, что симптомы снизились на треть, а жизнь не изменилась, — и это разговор с врачом, а не повод бросать лечение.

Что делать дальше

Если вы ещё не проходили скрининг, начните с него: ASRS v1.1 отвечает на вопрос «похоже ли это на СДВГ», ASRS-5 делает то же за шесть вопросов, а чек-лист критериев DSM-5 показывает, набирается ли шесть признаков из девяти. AISRS берут после них, когда вопрос уже не «есть или нет», а «насколько» и «что изменилось». Как считают баллы в ASRS и почему там другая логика — в разборе «ASRS v1.1: как считать баллы»; чем отличаются взрослые шкалы между собой — в статьях про CAARS и разницу между Conners, Vanderbilt, WURS и ASRS.

Найти, к кому идти с результатом, можно в каталоге специалистов, а остальные шкалы лежат на странице всех тестов.

Другие шкалы

• ASRS v1.1 — скрининг ВОЗ, с него обычно начинают
• Чек-лист DSM-5 — набирается ли шесть признаков из девяти
• WFIRS-S — не симптомы, а то, как они мешают жить
• ADEXI — исполнительные функции взрослого
• Все шкалы каталога — 51 опросник и три компьютерные пробы

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.