Фенибут — это антидепрессант, транквилизатор или ноотроп

Фенибут — не антидепрессант: формально он отнесён к ноотропным средствам с кодом АТХ N06BX22, а по действию описан в инструкции как анксиолитик, то есть транквилизатор. Группа антидепрессантов в этой классификации имеет код N06A, и фенибута там нет; ни серотониновой, ни норадреналиновой передачи его механизм не затрагивает.

Разбираем, что записано в классификации и инструкции, что означают сами эти слова, чем фенибут отличается от бензодиазепинов и откуда взялась путаница.

Содержание

• Что говорят официальные классификации
• Что означают сами эти слова
• Почему фенибут не антидепрессант
• Ближе всего он к транквилизаторам
• Чем он отличается от бензодиазепинов
• Проблема со словом «ноотроп»
• Чего от препарата ждут и что о нём сообщают сами принимающие
• Что зарегистрировано в России
• Что это значит при СДВГ
• Почему путаница возникла
• Коротко: главное
• Частые вопросы
• Источники

Что говорят официальные классификации

Начать стоит с того, что записано в документах, а не с того, как препарат называют в разговорах.

Код анатомо-терапевтическо-химической классификации у фенибута — N06BX22. Группа N06B в этой системе носит название «психоаналептики, психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные средства», а подгруппа BX — «другие психостимуляторы и ноотропные средства». В инструкции фармакологическая группа указана с уточнением в скобках: анксиолитики.

То есть формально препарат отнесён к ноотропным средствам, а по действию описан как анксиолитик. Антидепрессантом он не назван нигде: группа антидепрессантов в этой классификации — N06A, и фенибута там нет.

Отдельная ловушка спрятана в самом названии группы N06B. В нём есть слова «средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью», и из этого иногда делают вывод, что фенибут — препарат от СДВГ. Вывод неверный: название группы описывает весь её состав, а показания конкретного препарата перечислены в его инструкции, и СДВГ там нет.

Что означают сами эти слова

Три термина, вокруг которых идёт спор, обозначают разное по природе.

Антидепрессант — препарат, применяемый для лечения депрессивных расстройств; современные представители действуют преимущественно на серотониновую и норадреналиновую передачу. Класс определяется и по механизму, и по доказанной эффективности при конкретном диагнозе.

Транквилизатор, он же анксиолитик, — препарат, снижающий тревогу. Классические представители, бензодиазепины, работают через рецепторы ГАМК-А. Класс определяется прежде всего по эффекту.

Ноотроп — понятие, введённое в 1970-х годах для веществ, предположительно улучшающих когнитивные функции. У него есть особенность, о которой полезно знать: это категория, признанная не везде. В регуляторных системах США и Европейского союза класса лекарств «ноотропы» с доказанной эффективностью не существует, а препараты, называемые так в России и странах бывшего СССР, там либо не зарегистрированы, либо продаются как добавки.

Почему фенибут не антидепрессант

Аргументов три, и они независимы друг от друга.

Механизм. Обзор Изяслава Лапина 2001 года описывает фенибут как ГАМК-миметик, действующий преимущественно на рецепторы ГАМК-В и в меньшей степени на ГАМК-А, а также стимулирующий дофаминовые рецепторы и противодействующий β-фенилэтиламину. Ни серотониновой передачи, ни обратного захвата норадреналина в этом списке нет.

Показания. В инструкции к российскому препарату депрессии среди показаний нет: перечислены астенические и тревожно-невротические состояния, заикание и тики у детей, бессонница у пожилых, болезнь Меньера, головокружения вестибулярного происхождения, профилактика укачивания и купирование психопатологических расстройств при алкогольном абстинентном синдроме.

Классификация. Код N06BX22 относится к ноотропным средствам, а не к группе N06A.

Путаница возникает потому, что тревога и сниженное настроение часто идут вместе, и препарат, снимающий тревогу, субъективно ощущается как улучшающий настроение. Это не делает его антидепрессантом, как обезболивающее не становится противовоспалительным оттого, что боль прошла.

Ближе всего он к транквилизаторам

Название обзора Лапина, опубликованного в CNS Drug Reviews, формулирует это прямо: фенибут описан как транквилизатор и ноотропный препарат. Анксиолитический эффект в нём назван первым.

Инструкция говорит то же самое другими словами: препарат обладает ноотропной активностью и, как производное ГАМК, анксиолитическим (транквилизирующим) действием.

Практически это означает, что ожидать от фенибута следует снижения тревоги и напряжения, а не улучшения памяти, внимания или настроения. Именно на этом ожидании построена большая часть разочарований: препарат принимают ради концентрации, а получают седацию.

Чем он отличается от бензодиазепинов

Различие принципиальное и лежит в типе рецепторов.

Бензодиазепины действуют на рецепторы ГАМК-А, которые представляют собой ионные каналы: эффект наступает быстро и выражен сильно. Фенибут действует преимущественно на рецепторы ГАМК-В, работающие через внутриклеточных посредников, — медленнее и мягче. Как устроены оба типа, разобрано в материале про ГАМК.

Ближайший фармакологический родственник фенибута — не бензодиазепины, а баклофен, который тот же обзор 2001 года описывает как хлорпроизводное фенибута.

Из мягкости действия иногда делают вывод о безопасности, и это ошибка. Разбор того, что известно о зависимости и синдроме отмены, — в материале вызывает ли фенибут зависимость.

Проблема со словом «ноотроп»

Категория появилась в 1970-х годах и с тех пор используется в двух разных смыслах, что и создаёт большую часть непонимания.

В узком, регуляторном смысле в России это группа зарегистрированных препаратов с соответствующей фармакологической группой в инструкции. В широком, бытовом — любое вещество, которому приписывают улучшение работы мозга, включая пищевые добавки и кофеин.

Обзор Билла Гёрли 2024 года описывает, как фенибут вошёл в европейский и американский рынки именно во втором качестве: он продвигался как ноотропное средство, тогда как разрабатывался в СССР в 1960-х годах для снижения тревоги и улучшения когнитивных функций у военнослужащих.

Практический вывод: слово «ноотроп» на упаковке или в описании не сообщает ни о доказанной эффективности, ни о безопасности. Общая картина по группе разобрана в путеводителе по ноотропам при СДВГ, а разборы отдельных представителей — в материалах про Пантогам, Церебролизин и Кортексин и Семакс с Селанком.

Чего от препарата ждут и что о нём сообщают сами принимающие

Полезный срез даёт работа Дэвида Оуэна 2016 года в Drug and Alcohol Review. Авторы собрали данные из двух источников сразу: интернет-снимок предложений продавцов и разбор пользовательских форумов вместе с медицинскими публикациями.

По форумам фенибут принимали ради двух эффектов — снижения тревоги и эйфории. Ни улучшение памяти, ни рост концентрации в этот список не вошли, хотя продавался препарат именно под ноотропной вывеской. Средняя принимаемая доза составила 2,4 грамма, что заметно выше максимальной суточной дозы по российской инструкции.

Среди нежелательных эффектов сами пользователи чаще всего называли толерантность и синдром отмены — то есть ровно то, чего инструкция не упоминает. В медицинской литературе, отмечают авторы, фенибут фигурирует в описаниях обращений в отделения неотложной помощи: люди поступали либо в тяжёлой седации, либо уже с проявлениями отмены.

Для вопроса о классе препарата из этого следует простая вещь. Реальный профиль эффектов, о котором сообщают принимающие, ближе к анксиолитику с потенциалом злоупотребления, чем к средству, улучшающему когнитивные функции. Название группы в классификации и то, зачем препарат принимают на практике, здесь расходятся, и расходятся систематически.

Что зарегистрировано в России

Международное непатентованное наименование — аминофенилмасляная кислота. На конец августа 2026 года в государственном реестре лекарственных средств числится 25 действующих регистрационных записей: Фенибут разных производителей, Анвифен, Ноофен, Фенибут Авексима, Фенибут Реневал, Фенорабин и другие.

Отпуск по рецепту. Курс лечения инструкция ограничивает двумя-тремя неделями. Противопоказания включают гиперчувствительность, острую почечную недостаточность, беременность, грудное вскармливание и возраст до трёх лет.

Отдельно стоит отметить детскую часть инструкции: среди показаний перечислены заикание и тики у детей, для возраста от трёх лет предусмотрены свои дозы, а применение до трёх лет отнесено к противопоказаниям. Это единственное место, где препарат официально пересекается с детской неврологической практикой, и к дефициту внимания оно отношения не имеет.

Ни в перечне наркотических средств и психотропных веществ по постановлению Правительства РФ от 30.06.1998 № 681, ни в списках сильнодействующих и ядовитых веществ по постановлению от 29.12.2007 № 964 в действующей редакции фенибут не значится.

Что это значит при СДВГ

СДВГ в показаниях инструкции к таблеткам фенибута отсутствует, и попадание препарата в группу N06B, название которой упоминает это состояние, показанием не является.

При этом показания закреплены за препаратом, а не за веществом, и у капсульного Анвифена® — того же МНН — СДВГ в показаниях есть: «синдром дефицита внимания c гиперактивностью у детей в возрасте 5–13 лет в составе комплексной терапии». Это следствие того, какие документы производитель подал при регистрации, а не свидетельство эффективности: доказательная база у обоих препаратов общая и слабая. Сравнение трёх торговых наименований — в материале аналоги фенибута: Анвифен, Ноофен — в чём разница.

Данных, которые позволяли бы рекомендовать фенибут при СДВГ, нет — что именно известно из имеющихся работ, разобрано в материале фенибут при СДВГ. Доказательная база препарата в целом опирается преимущественно на работы, выполненные в СССР и России, и на описания случаев; крупных независимых контролируемых исследований по современным стандартам мало.

Это не означает, что препарат не работает: означает, что достоверно судить о его эффекте по имеющимся данным трудно, и что назначение остаётся решением врача по конкретной ситуации, а не следствием того, к какому классу препарат отнесён.

Почему путаница возникла

Три причины наложились друг на друга.

Первая — двойственность самого препарата. Он действительно и снижает тревогу, и формально отнесён к ноотропам, поэтому обе характеристики верны, а выбор между ними зависит от того, что именно у собеседника на первом плане.

Вторая — маркетинговая. За пределами России фенибут продавался как «ноотропик» для продуктивности, и это название закрепилось в отзывах и на форумах независимо от того, что записано в инструкции.

Третья — терминологическая. В русскоязычной практике слова «транквилизатор», «седативное» и «успокоительное» часто используются как синонимы, а «антидепрессант» нередко обозначает любой психотропный препарат. При таком словоупотреблении разница между классами стирается ещё до начала разговора.

Коротко: главное

• Код АТХ у фенибута — N06BX22, подгруппа «другие психостимуляторы и ноотропные средства».
• В инструкции фармакологическая группа уточнена как анксиолитики, а действие описано как ноотропное и анксиолитическое (транквилизирующее).
• Антидепрессантом препарат не является: группа N06A, депрессии в показаниях нет, серотониновую передачу механизм не затрагивает.
• Основная мишень — рецепторы ГАМК-В, а не ГАМК-А, как у бензодиазепинов; ближайший родственник — баклофен.
• Название группы N06B упоминает СДВГ, но показанием это не является: показания перечислены в инструкции, и СДВГ там нет.
• Категория «ноотропы» в регуляторных системах США и ЕС как класс с доказанной эффективностью не существует.
• В России зарегистрировано 25 действующих записей по МНН «аминофенилмасляная кислота», отпуск по рецепту.

Частые вопросы

Источники

• Lapin I Phenibut (beta-phenyl-GABA): a tranquilizer and nootropic drug. CNS Drug Rev, 2001 — фармакология: транквилизатор и ноотропный препарат, рецепторы ГАМК-В
• Gurley BJ et al. Phenibut: A drug with one too many «buts». Basic Clin Pharmacol Toxicol, 2024;135(4):409-416 — история препарата и его продвижение как ноотропика
• Feldman R et al. A systematic review of phenibut withdrawal focusing on complications, therapeutic approaches, and single substance versus polysubstance withdrawal. Clin Toxicol (Phila), 2023;61(11):941-951 — систематический обзор синдрома отмены
• Owen DR et al. Phenibut (4-amino-3-phenyl-butyric acid): Availability, prevalence of use, desired effects and acute toxicity. Drug Alcohol Rev, 2016;35(5):591-6 — распространённость употребления и заявляемые эффекты
• Инструкция по применению, таблетки 250 мг — код АТХ, фармакологическая группа, показания и противопоказания
• Государственный реестр лекарственных средств — 25 действующих записей по МНН на 26.08.2026

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Решения о диагностике и лечении принимаются очно и индивидуально.

Автор-редактор: Григорий Зиневич