Перейти к содержанию

ГАМК (GABA): что это и при чём здесь СДВГ

ГАМК (гамма-аминомасляная кислота, GABA) — главный тормозный нейромедиатор центральной нервной системы: там, где она действует, вероятность возбуждения нейрона падает. Работа мозга держится на балансе ГАМК с возбуждающим глутаматом, а данные о её роли при СДВГ пока немногочисленны и складываются противоречиво.

Разбираем, как устроено торможение, что показали измерения ГАМК при СДВГ и почему добавка с этим названием не имеет отношения к лечению.

Содержание

Что это за вещество

ГАМК — гамма-аминомасляная кислота, главный тормозный нейромедиатор центральной нервной системы. Латиницей её пишут GABA, от английского gamma-aminobutyric acid; в русских текстах встречаются оба написания, и это одно и то же вещество.

Тормозный означает буквально: там, где ГАМК действует на нейрон, вероятность его возбуждения падает. Это не выключение мозга и не успокоительное действие в бытовом смысле, а способ ограничивать распространение сигнала, чтобы возбуждение не расползалось по всей сети.

Противоположную роль играет глутамат — главный возбуждающий нейромедиатор. Работа нервной системы держится на балансе между ними, а не на количестве каждого по отдельности.

Обложка: ГАМК — главный тормозный нейромедиатор
Тормозный нейромедиатор: снижает вероятность возбуждения нейрона

Как устроено торможение

У ГАМК два принципиально разных типа рецепторов, и различие между ними объясняет, почему одни вещества действуют мгновенно, а другие мягко.

Рецепторы ГАМК-А — ионные каналы: связывание открывает канал для хлора, и нейрон почти сразу становится труднее возбудить. На этих рецепторах работают бензодиазепины, барбитураты и этанол — отсюда и быстрое, и грубое действие.

Рецепторы ГАМК-В работают через посредников внутри клетки, поэтому действуют медленнее и мягче. К ним обращены баклофен и фенибут: обзор Изяслава Лапина 2001 года описывает фенибут как β-фенил-ГАМК, действующий преимущественно на ГАМК-В и в меньшей степени на ГАМК-А, а баклофен — как его хлорпроизводное.

ГАМК-АГАМК-В
Устройствоионный канал для хлорарецептор через внутриклеточных посредников
Скоростьбыстромедленно
Кто действуетбензодиазепины, барбитураты, этанолбаклофен, фенибут
Два типа рецепторов ГАМК различаются устройством и скоростью действия

Что известно при СДВГ

Данных немного, и они не складываются в простую картину.

Работа Ричарда Эддена 2012 года измерила концентрацию ГАМК магнитно-резонансной спектроскопией у детей 8–12 лет в объёме, включавшем первичную соматосенсорную и моторную кору. У детей с СДВГ концентрация оказалась сниженной по сравнению с типично развивающимися сверстниками, что согласуется с отдельно описанным дефицитом коркового торможения.

Работа Эшли Харрис 2021 года связала уровень ГАМК с корковой возбудимостью, зависящей от задачи, — то есть с тем, как торможение перестраивается под нагрузку, а не только с его средним уровнем.

А исследование 2026 года на 145 детях с СДВГ и 120 здоровых сверстниках измеряло ГАМК и глутамат не в мозге, а в сыворотке крови — и там уровень ГАМК у детей с СДВГ оказался, наоборот, выше. Соотношение ГАМК к глутамату показало площадь под ROC-кривой 0,87 при чувствительности 76,6 % и специфичности 85,8 %, а через 12 недель терапии метилфенидатом снизилось.

Противоречие здесь кажущееся: концентрация в ткани мозга и концентрация в крови — разные вещи, и вторая не отражает первую напрямую. Практический вывод из этого один: анализ крови на ГАМК диагнозом не является, а результат 2026 года — это находка одного центра, требующая независимого воспроизведения. Что вообще можно и нельзя увидеть в мозге при этом диагнозе, разобрано в материале про нейровизуализацию.

Что показали измерения ГАМК при СДВГ в мозге и в крови
Концентрация в ткани мозга и в сыворотке — разные величины, вторая не отражает первую

ГАМК в добавках и в препаратах

Здесь важно развести три разные вещи.

ГАМК как пищевая добавка продаётся свободно. Обзор 2026 года в Nutrients рассматривает её именно как функциональный нутриент, а не как незаменимое вещество, и прямо отмечает, что данные разбросаны по разным дисциплинам, а переносимость периферических эффектов на человека остаётся определённой не полностью. Доказательной базы, которая позволяла бы рекомендовать её при СДВГ, нет.

Препараты, действующие на ГАМК-систему, — отдельная история. Они назначаются врачом, имеют показания, противопоказания и режим отпуска, и при СДВГ в международных руководствах в качестве терапии первой линии не фигурируют. Разбор одного из самых обсуждаемых в России — в материалах чем является фенибут и что известно о зависимости и отмене.

И третье: доказанное действие при СДВГ имеет терапия, работающая с дофаминовой и норадреналиновой передачей, а не с ГАМК. Никакая схема с ГАМК-препаратами не назначается самостоятельно и обсуждается только с врачом.

Смежные понятия

Глутамат — главный возбуждающий нейромедиатор и естественный противовес ГАМК; именно их соотношение измеряли в работе 2026 года.

Ингибиторный контроль — психологическое понятие о способности затормозить готовое действие. С корковым торможением на уровне ГАМК оно связано, но это разные уровни описания, и приравнивать их нельзя.

Дофамин и норадреналин — нейромедиаторы, вокруг которых построены работающие при СДВГ препараты. Развёрнутые разборы связи ГАМК с симптомами — в материалах ГАМК и СДВГ и почему тормоз мозга не работает, когда нужно.

Коротко: главное

  • ГАМК — главный тормозный нейромедиатор; её естественный противовес — возбуждающий глутамат.
  • Рецепторы ГАМК-А работают как ионные каналы и действуют быстро, ГАМК-В — через внутриклеточных посредников и мягче.
  • Спектроскопия 2012 года показала сниженную концентрацию ГАМК в сенсомоторной коре у детей с СДВГ.
  • Исследование сыворотки 2026 года на 265 детях дало обратную картину: уровень ГАМК в крови при СДВГ был выше.
  • Концентрация в мозге и в крови — разные величины; анализ крови на ГАМК диагнозом не является.

Частые вопросы

ГАМК и GABA — это одно и то же?

Да. GABA — латинское сокращение от gamma-aminobutyric acid, ГАМК — русское от «гамма-аминомасляная кислота». В текстах встречаются оба написания, вещество одно.

ГАМК успокаивает?

На уровне нейронов она снижает вероятность возбуждения, но переносить это на настроение и самочувствие напрямую нельзя. Торможение — способ не дать возбуждению расползтись по сети, а не химический аналог спокойствия.

Понижена ли ГАМК при СДВГ?

Однозначного ответа нет. Спектроскопия 2012 года нашла сниженную концентрацию в сенсомоторной коре у детей с СДВГ, а измерение сыворотки в 2026 году дало обратный результат. Мозг и кровь — разные компартменты, и вторая не отражает первый напрямую.

Можно ли сдать анализ на ГАМК и узнать про СДВГ?

Нет. Работа 2026 года получила для соотношения ГАМК к глутамату площадь под ROC-кривой 0,87, но это результат одного центра, который нуждается в независимом воспроизведении. Диагноз СДВГ остаётся клиническим и по анализам не ставится.

Помогают ли добавки с ГАМК при СДВГ?

Доказательной базы для такой рекомендации нет. Обзор 2026 года рассматривает пищевую ГАМК как функциональный нутриент с фрагментарными данными, а не как средство с подтверждённым действием на симптомы.

Какие препараты действуют на ГАМК-систему?

На рецепторы ГАМК-А действуют бензодиазепины и барбитураты, на ГАМК-В — баклофен и фенибут. Все они назначаются врачом по своим показаниям и в международных руководствах по СДВГ терапией первой линии не являются.

Источники

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Решения о диагностике и лечении принимаются очно и индивидуально.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача, психиатра или психотерапевта. Если вы думаете о диагностике, лечении или изменении терапии, обсудите это со специалистом.

Читайте также