Препараты и добавки при СДВГ: справочник по группам
Вокруг СДВГ ходит несколько десятков препаратов и добавок, и доказательная база у них радикально разная: от первой линии терапии до веществ, о которых известно немногим больше, чем рассказывает производитель. Этот справочник сортирует их по группам и говорит прямо, что про каждую известно.
Сразу главная российская вводная: стимуляторы — метилфенидат, амфетамины, лиздексамфетамин — в России запрещены к обороту. Всё, что реально доступно, лежит в двух следующих разделах, а дальше начинается территория, где доказательств меньше, чем назначений.
Три вопроса к любому препарату и любой добавке
- Какое у него зарегистрированное показание и входит ли в него СДВГ. Назначение вне показаний законно, но вы имеете право знать, что оно off-label.
- Что показали исследования именно при СДВГ, а не «на когнитивные функции вообще» и не на здоровых добровольцах.
- С чем это сочетается из того, что вы уже принимаете, — и знает ли врач обо всём списке, включая витамины с полки.
Развёрнуто эти вопросы разобраны в материалах как читать исследование про добавку и можно ли принимать БАДы вместе с препаратами.
Стимуляторы: чего в России нет и почему о них всё равно спрашивают
- Adderall IR и XR — в чём разница между формами немедленного и пролонгированного высвобождения
- Аддералл по рецепту — как устроен доступ в США и Европе
- География разрешений — в каких странах аддералл легален и на каких условиях
- Декстроамфетамин и производные — почему их не найти в российском перечне по знакомому названию
Атомоксетин: первая линия из доступного
- Атомоксетин у взрослых — чего ждать и кому он подходит
- Дозировки — какие существуют и как врач подбирает дозу
- Сроки — через сколько недель появляется эффект — и почему не через день
- Отзывы родителей — что в них правда, а что эффект ожидания
- Совместимость с алкоголем — что известно и о чём предупреждать
Альфа-2А-агонисты: гуанфацин и клонидин
- Что это за класс — механизм и чем он отличается от стимуляторов и атомоксетина
- Гуанфацин детям — с какого возраста разрешён и какие дозы
- Первые восемь недель — что происходит по неделям — полезно знать заранее
- СДВГ с тревогой и тиками — почему в этой связке часто выбирают именно гуанфацин
- Гуанфацин и тики — помогает или усиливает
- Гуанфацин и алкоголь — почему эффекты складываются
- Длительный приём — что известно о годах на гуанфацине
- Клофелин — рецепт, бланк 148-1/у-88 и причина такой строгости
Препараты из смежных областей, которые назначают при коморбидности
- Сертралин — работает ли при самом СДВГ или только при том, что рядом
- Венлафаксин и дулоксетин — что известно об их влиянии на внимание
- Селегилин — механизм и данные
- Амантадин — что показывают исследования
Российские ноотропы: что назначают и что об этом известно
Начать стоит с общего вопроса — почему ноотропов нет ни в одном международном руководстве по СДВГ. Это не значит, что они не работают ни при чём; это значит, что при СДВГ их эффективность не показана.
- Пантогам и Пантокальцин — одно и то же или нет
- Когитум — что известно об ацетиламиноянтарной кислоте
- Кортексин — уколы детям и взрослым: отзывы против документов
- Семакс — карточка препарата
- Мексидол, Актовегин, Глиатилин, Церетон, Цитофлавин — что это за препараты и откуда они берутся в назначениях
- Пирацетам с винпоцетином — что известно о комбинациях
- Элькар, Нейромультивит, Цитофлавин — что добавляют к схеме и зачем
- Фенибут при тревоге —
- Фенибут при бессоннице —
- Фенибут при заикании и тиках у детей —
- Утром или вечером — почему об этом вообще спрашивают
- Совместимость — что назначают вместе и почему
- После инсульта и сотрясения — здесь доказательная база другая
- Спорт и допинг-статус — что запрещено спортсменам
Вещества из биохакинга: спрашивают часто, данных мало
- Ноопепт — чего ждать и чего не ждать
- Бромантан — что это за вещество
- Бромантан при СДВГ — механизм и эффективность
- PRL-8-53 — разбор заявлений про «фактор роста нервов»
- Альфа-GPC, холин и цитиколин — холиновые предшественники и что о них известно
- «Таблетки для памяти» вообще — что показывают исследования по категории целиком
Добавки: от приличной базы до чистого маркетинга
- Шафран — неожиданно приличная доказательная база
- Креатин — что показывают данные по когнитивным функциям
- Триптофан и 5-HTP — и почему здесь важна осторожность с антидепрессантами
- Адаптогены — бакопа, женьшень и ашваганда под микроскопом
- Бакопа Монье — отдельный разбор
- Гинкго билоба — что известно и что зарегистрировано
- Куркумин, селен и йод — что показывают данные
- Мультивитаминные комплексы — имеет ли смысл
- Магний B6, глицин и Элькар ребёнку — три назначения «на всякий случай»
Ежовик гребенчатый: четыре разбора
- Что это за гриб — где растёт и как выглядит
- Заявленные эффекты — что обещают и что проверено
- Дозировки — как принимать
- Как выбрать — мицелий или плодовое тело — разница принципиальная
Железо и ферритин: единственный дефицит с прямой связью
Это тот случай, когда добавка имеет смысл не «для мозга вообще», а по конкретному анализу.
- Низкий ферритин и «туман в голове» — что с этим делать
- Нормы железа и ферритина — таблица по возрасту и полу
- Как поднять ферритин — препараты, капельницы, продукты
Питание и диеты
- Элиминационная диета и красители — самая изученная из диетических гипотез
- Без глютена и казеина — откуда пришла идея и что показали исследования
- Кетодиета — что говорят исследования
- СДВГ и ожирение — почему связь есть и что с этим делать
- СДВГ и синдром раздражённого кишечника — ещё одна связка, о которой редко предупреждают
Рядом, но не препараты
- Гомеопатия — разбор
- ABA-терапия — подходит при СДВГ или нет
Коротко
Доступное при СДВГ в России помещается в два раздела этого справочника — атомоксетин и альфа-2А-агонисты. Всё остальное либо недоступно, либо назначается вне показаний, либо относится к добавкам, где доказательная база колеблется от приличной у шафрана и железа до отсутствующей у большей части ноотропов. Это не повод отказываться от назначенного: это повод спрашивать, на каком основании назначено и что с чем сочетается.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Не начинайте и не отменяйте препараты самостоятельно.
